اثربخشي توان‌بخشي شناختي بر توجه و حل مسئله كودكان با آسيب مغزي تروماتيك

The Effectiveness of Cognitive Rehabilitation on Attention and Problem Solving of Children with Traumatic Brain Injury

هدف از انجام اين پژوهش بررسي اثربخشي توانبخشي شناختي بر توجه و حل مسئله كودكان با آسيب مغزي تروماتيك بود. روش اين پژوهش، نيمه آزمايشي از نوع پيش ­آزمون ـ پس‌آزمون با دوره پيگيري 1 ماهه بود. جهت اجراي اين پژوهش 30 نفر از كودكان 9 تا 15 سال دچار آسيب تروماتيك مغزي (12 دختر و 18 پسر) به صورت نمونه‌گيري در دسترس از بين تمام كودكان مبتلا به آسيب مغزي تروماتيك در سال تحصيلي 97-96 شهر تهران، انتخاب و در دو گروه 15 نفره آزمايش و كنترل جايگزين شدند. براي اندازه‌گيري متغيرهاي وابسته شامل، توجه انتخابي، توجه پايدار و حل مسئله به ترتيب از آزمون‌هاي نرم ­افزاري استروپ، عملكرد پيوسته و برج لندن استفاده شد. گروه آزمايش پس از اجراي مداخله توان­بخشي شناختي (12 جلسه 45 دقيقه‌اي) و ريزش به 13 نفر و گروه كنترل نيز در نهايت به 13 نفر كاهش پيدا كردند. داده‌ها با مدل تحليل واريانس مختلط (2 در 3) با استفاده از نرم افزار-SPSS22 تحليل شدند. نتايج تحليل واريانس مختلط (2 در 3) تفاوت معناداري بين ميانگين نمرات توجه انتخابي، توجه پايدار و حل مسئله گروه آزمايش و گروه انتظار در پس­آزمون نشان داد. به­ علاوه معنادار نبودن تفاوت بين نمره­هاي پس­آزمون و پيگيري در گروه آزمايش حاكي از ماندگاري تأثير توان­بخشي شناختي بر توجه و حل مسئله كودكان با آسيب مغزي تروماتيك بود. بنابراين توان­بخشي شناختي اثر چشمگيري بر بهبود توجه و حل مسئله كودكان با آسيب مغزي تروماتيك دارد و مي­توان از آن به ­عنوان روش مؤثر و مفيدي براي بهبود عملكرد توجه و حل مسئله اين­گونه بيماران سود جست.

The purpose of this study was to investigate the effectiveness of cognitive rehabilitation on the attention and problem solving of children with traumatic brain injury. The Method was A semi-experimental pre-test post-test study was performedwith a one month follow-up period. 30 children from 9 to 15 years old (12 girls and 18 boys) were selected by random sampling from all children with traumatic brain injury in the academic year of 2017-18 in Tehran, and divided into two groups of 15 subjects and control were distributed.To measure dependent variables, namely selective attention, sustained attention, and problem solving, Stroop software tests, continuous performance, and Tower of London have been used. The experimental group after the implementation of the cognitive empowerment (12 sessions 45 minutes) and dropping to 13 and the control group eventually decreased to 13 people. Data were analyzed by mixed analysis of variance (2×3) model with using SPSS-22 software. The results of mixed analysis of variance (2×3) showed a significant difference between the means of namely selective attention, sustained attention, and problem solving in experimental and waiting- list control groups. Moreover, the post-test and follow-up scores in the experimental group was not satistically different. So cognitive rehabilitation have significant effect on selective attention, sustained attention, and problem solving in children with traumatic brain injury and it can be used as an effective and helpful method to improve attention and problem solving of these patients.