عنوان به زبان ديگر :
The Impact of Group Therapy Based on Acceptance and Commitment on Psychological Indicators (Depression, Anxiety, and Stress) in Women with Fibromyalgia
پديد آورندگان :
صالحي، نگين دانشگاه آزاد اسلامي اصفهان - دانشكده علوم تربيتي و روانشناسي - گروه روانشناسي , طاهر نشاط دوست، حميد دانشگاه آزاد اسلامي اصفهان - دانشكده علوم تربيتي و روانشناسي - گروه روانشناسي , افشار، حميد دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكده پزشكي - مركز تحقيقات روان تني و گروه روانپزشكي
كليدواژه :
افسردگي , درمان مبتني بر پذيرش و تعهد , اضطراب , استرس زندگي , فيبروميالژيا
چكيده فارسي :
زمينه و هدف : همبودي اختلالات روان‌شناختي در بين افراد داراي دردهاي مزمن و از جمله مبتلايان به فيبروميالژيا بسيار رايج است كه در طيفي از افسردگي، اضطراب، استرس، نااميدي، ناكامي و خشم قرار دارد و با پيامدهاي روان‌شناختي همچون اختلال در خواب، اختلال در كاركردهاي روزانه و نگراني در مورد آينده همراه مي‌باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسي اثربخشي گروه درماني مبتني بر پذيرش و تعهد (Acceptance and commitment therapy يا ACT) بر افسردگي، اضطراب و استرس مرتبط با آن در زنان مبتلا به فيبروميالژيا انجام شد. مواد و روش‌ها: روش اين تحقيق، نيمه آزمايشي و در قالب طرح پيش‌آزمون، پس‌آزمون و پيگيري، همراه با گروه شاهد بود. از ميان بيماران مراجعه‌كننده به مراكز درماني وابسته به دانشگاه علوم پزشكي اصفهان و مطب‌هاي خصوصي شهر اصفهان در نيمه دوم سال 1395، 24 بيمار مبتلا به سندرم فيبروميالژيا به روش نمونه‌گيري در دسترس انتخاب شدند و به صورت تصادفي در دو گروه قرار گرفتند. داده‌ها با كمك فرم كوتاه مقياس افسردگي، اضطراب و فشار رواني (21-Depression Anxiety and Stress Scales يا 21-DASS) جمع‌آوري گرديد. گروه آزمايش طي 8 جلسه 2 ساعته، درمان ACT را دريافت كرد. داده‌ها با استفاده از آزمون تحليل كواريانس مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: روش ACT در راستاي كنترل علايم بيماري، منجر به كاهش علايم افسردگي، اضطراب و استرس در زنان مبتلا به فيبروميالژيا نسبت به گروه شاهد شد (050/0 > P). همچنين، ميانگين سه زيرمقياس افسردگي (001/0 = P)، اضطراب (001/0 = P) و استرس (006/0 = P) در گروه آزمايش در مرحله پس‌آزمون و پيگيري نسبت به مرحله پيش‌آزمون به طور معني‌داري كاهش يافت. نتيجه‌گيري: گروه درماني مبتني بر ACT از طريق ايجاد و توسعه پذيرش و افزايش عمل مبتني بر ارزش‌ها، مي‌تواند از آسيب‌هاي روان‌شناختي بيماران بكاهد و با وجود درد و بيماري، به زندگي آن‌ها غناي بيشتري بخشد.
چكيده لاتين :
Aim and Background: Comorbidity of psychological disorders is very common in patients with chronic pain, including patients with fibromyalgia; it is in a range of depression, anxiety, stress, disappointment, failure, and anger, and accompanied with psychological consequences such as sleep disturbances, disruptions in daily functions, and worries about the future. The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of group-based acceptance and commitment therapy on depression, anxiety, and stress in women with fibromyalgia. Methods and Materials: This study was quasi-experimental study with pretest, posttest, and follow-up, and control group. Among the patients referring to medical centers affiliated to in Isfahan University of Medical Sciences, Iran, in 2016, 24 patients with fibromyalgia syndrome were selected through convenient sampling method, and randomly divided into two groups. The instrument of this study was a short form of Depression, Anxiety, and Psychological Stress Scale (DASS-21). The experimental group received the therapy based on acceptance and commitment during 8 sessions of 2 hours. The covariance analysis method was used to analyze the data. Findings: Acceptance and commitment therapy in women with fibromyalgia is more effective to control the symptoms of depression, anxiety, and stress, compared to the control group (P < 0.050). Moreover, the mean of 3 subscales of depression (P = 0.001), anxiety (P = 0.001), and stress (P = 0.006) decreased significantly in the experimental group in the posttest and follow-up stages compared to the pretest stage. Conclusions: Group therapy based on acceptance and commitment can reduce the psychological damage in patients and increase their life-richness, in spite of pain and illness, through the creation and development of acceptance and increasing value-based practices.
