مطالعه تأثير طرح تحول نظام سلامت بر شاخص هاي عملكردي بيمارستان هاي دانشگاه علوم پزشكي تهران: مطالعه موردي با استفاده از مدل پابن لاسو

The Effect of Iran Health System Evolution Plan on Tehran University of Medical Sciences Hospitals’ Performance Indicators: a Case Study Using the Pabon Lasso Model

زمينه و هدف: كليه بيمارستان‌ها نيازمند پايش و ارزيابي مداوم هستند. نمودار گرافيكي پابن لاسو، با تركيب شاخص‌هاي عملكردي بيمارستان‌ها مي‌‌تواند كارايي بيمارستان‌ها را مورد ارزيابي دهد. لذا هدف اين مطالعه تعيين تاثير طرح تحول نظام سلامت بر شاخص‌هاي عملكردي بيمارستان‌هاي دانشگاه علوم پزشكي تهران در سال 1395 با استفاده از مدل پابن لاسو مي‌باشد. روش كار: مطالعه توصيفي تحليلي حاضر به صورت مقطعي انجام گرفت. تعداد 8 بيمارستان عمومي و تك تخصصي دانشگاه علوم پزشكي تهران جامعه پژوهش را تشكيل دادند. داده‌هاي ورودي و شاخص‌هاي عملكردي با اخذ مجوز از معاونت درمان دانشگاه دريافت گرديد. تحليل داده‌ها با استفاده از آمار توصيفي و استنباطي شامل آزمون‌هاي كاي اسكوئر و تي زوج دو نمونه‌اي و وضعيت عملكرد بيمارستان‌ها با بهره برداري از مدل گرافيكي پابن لاسو انجام شد. نتايج: بعد از اجراي طرح تحول نظام سلامت در ايران تعداد بيمارستان‌هاي بيشتري در مقايسه با قبل از اجراي طرح مزبور در منطقه 3 و 4 قرار گرفته‌اند كه در نتيجه وضعيت كارايي مطلوب‌تري را نشان مي‌دهد. كه اين تفاوت با آزمون كاي اسكوئر اختلاف معني‌داري نشان داد. نتيجه‌گيري: بر اساس نمودار پابن لاسو شاخص‌هاي عملكردي بيمارستان‌ها بعد از اجراي طرح تحول سلامت بهبود بيشتري يافته است. استفاده از تجربيات و عملكرد مديريتي موفق در راه ارتقاي شاخص‌هاي عملكردي بيمارستان‌ها بعد از اجراي اين طرح مي‌تواند الگوي مديران ساير بيمارستان‌هاي كشور قرار گيرد.

Background and Aim: All hospitals need to be monitored and continuously evaluated. Pabon Lasso graphical model assesses the efficiency of hospitals using a combination of their input data and performance indicators. The aim of this study was to determine the effects of Iran Health System Evolution Plan on Tehran University of Medical Sciences (TUMS) hospitals’ performance indicators using the Pabon Lasso model in 2016. Materials and Methods: This was a descriptive-analytical and cross-sectional study including 8 general and specialized hospitals. The hospital input data and performance indicators were collected by permission of TUMS Vice-chancellor’s Office for Therapeutic Services. Chisquare and the two-sample T2 tests were used for data analysis, and hospital performance was assessed using the Pabon Lasso Model. Results: The results showed that the number of TUMS hospitals located in zones 3 and 4 had increased after implementation of the Iran Health System Evolution Plan, which indicates improved efficiency of these hospitals, as confirmed by the chi-square test. Conclusion: Based on the Pabon Lasso graphical model, it can be concluded that the performance indicators of the hospitals show improvements in performance after implementation of the Iran Health System Evolution Plan. The successful experience in the management of the hospitals in this study can act as a practical guide for managers of other hospitals throughout the country for better management.