فراواني و عوامل خطر رتينوپاتي نارسي در نوزادان بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه نوزادان همدان

Frequency and Risk Factors of Retinopathy of Prematurity in Newborns Admitted to Neonatal Intensive Care Unit in Hamadan

رتينوپاتي نارسي (rop: retinopathy of prematurity) يك اختلال تكاملي در عروق شبكيه چشم نوزادان نارس است. امروزه با پيشرفت امكانات پزشكي و افزايش بقاي نوزادان نارس، ميزان شيوع رتينوپاتي افزايش يافته است. در اين راستا، مطالعه حاضر با هدف تعيين فراواني رتينوپاتي نارسي و عوامل خطر وابسته در نوزادان بستري و معاينه شده در بخش مراقبت هاي ويژه نوزادان بيمارستان فاطميه همدان انجام شد. مواد و روش ها: در مطالعه توصيفي-مقطعي حاضر تمام نوزادان (به روش سرشماري) با سن حاملگي كمتر از 34 هفته كه به مدت چهار هفته و يا بيشتر در nicu (neonatal intensive care unit) بستري بودند، از نظر بروز رتينوپاتي و ريسك فاكتورهاي موثر در ايجاد آن مورد بررسي قرار گرفتند. يافته ها: از ميان 80 نوزادي كه در مطالعه حاضر مورد بررسي قرار گرفتند، 24 نوزاد (30 درصد) مبتلا به رتينوپاتي نارسي بودند كه از اين تعداد، 16 نوزاد در مرحله يك و هشت نوزاد در مرحله دو قرار داشتند. ميانگين سن بارداري نوزادان 2.16± 29.71 هفته بود و بيش از 75 درصد رتينوپاتي در نوزادان زير 29 هفته مشاهده شد. اگرچه با محاسبه ارتباط متغيرهاي مستقل با رتينوپاتي به صورت جداگانه بين رتينوپاتي نارسي با سن بارداري، وزن هنگام تولد، نمره آپگار دقيقه اول و پنجم، نياز به احيا، استفاده از داروهاي اينوتروپ و مدت دريافت اكسيژن ارتباط آماري معناداري مشاهده شد؛ اما در محاسبه رگرسيون لجستيك تنها بين وزن هنگام تولد با رتينوپاتي ارتباط آماري معناداري وجود داشت. نتيجه گيري: بروز رتينوپاتي در نوزادان نارس متولدشده در محدوده متوسط آمارهاي داخلي و خارجي است. از بين متغيرهاي مستقل اثرگذار بر رتينوپاتي، وزن كم هنگام تولد تنها متغير معنادار موثر بر بروز رتينوپاتي مي باشد.

Retinopathy of prematurity (ROP) is an evolutionary disorder in the retina of premature infants. Nowadays, the prevalence rate of retinopathy has increased due to the advancement of medical facilities and the increased survival of preterm infants. The aim of this study was to determine the prevalence rate of ROP and its related risk factors among infants admitted to and examined at neonatal intensive care unit (NICU) affiliated to Fatemieh Hospital in Hamadan. Materials and Methods: This descriptive cross-sectional study was conducted on all premature infants selected with census sampling methods and with a gestational age of fewer than 34 weeks who were hospitalized in NICU for four weeks or more. The premature infants were investigated regarding the incidence of retinopathy and its risk factors. Results: Out of 80 neonates under study, 24 (30%) cases suffered from ROP, of which 16 and 8 neonates were in stage I and II of ROP, respectively. Moreover, the mean gestational age of newborns was 29.71±2.16 weeks, and more than 75% of ROP were observed in neonates under 29 weeks' gestational age. In addition, the results revealed that ROP correlated significantly with gestational age, low birth weight, 1st and 5th minute Apgar scores, the need to resuscitation, the use of inotropic drugs, and duration of oxygen therapy. However, there was a significant relationship between low birth weight and retinopathy based on the results obtained from logistic regression. Conclusion: The prevalence rate of ROP stands on average regarding the results obtained from Iranian and foreign published data. Among the independent variables that affect retinopathy, low birth weight was the only significant variable affecting the incidence of retinopathy.