بررسي فراواني ديابت نوع دو در بيماران پسوريازيس مراجعه كننده به درمانگاه و بخش پوست بيمارستان سيناي همدان

Assessing the Prevalence of Type 2 Diabetes in Patients with Psoriasis Referred to Sina Hospital, Hamadan, Iran

پسوريازيس يكي از شايع‌ترين بيماري‌هاي پوستي مي‌باشد كه 2 تا 4 درصد از افراد جامعه را مبتلا مي‌كند. براساس مطالعات و شواهد، بيماران پسوريازيس در معرض خطر ابتلا به ديابت نوع دو قرار دارند. در اين راستا، مطالعه حاضر با هدف تعيين فراواني ديابت در مبتلايان به پسوريازيس و مقايسه آن با افراد سالم انجام شد.مواد و روش‌‌ها: در مطالعه مقطعي مورد شاهدي حاضر كه در بيمارستان سيناي شهر همدان انجام شد، 35 بيمار مبتلا به پسوريازيس در گروه مورد و 35 فرد سالم كه از نظر سن و جنس همسان‌سازي شده بودند در گروه شاهد قرار گرفتند. تمامي شركت‌كنندگان از نظر ميزان قند خون ناشتا و شاخص توده ‌بدني بررسي گرديدند. در هر دو گروه ميزان قند خون ناشتاي بيشتر مساوي 126 به‌عنوان معيار ديابت در نظر گرفته شد. نتايج با استفاده از نرم‌افزار spss 16 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. مقدار (p<0/05) نيز از نظر آماري معنادار در نظر گرفته شد.يافته‌ها: از بين 35 فرد مورد مطالعه در هر دو گروه، 19 نفر (54.3 درصد) مرد بودند. ميانگين سني بيماران معادل 11.5 ±43 سال ارزيابي شد و براي گروه شاهد برابر با 12.8 ±45.1 سال به‌دست آمد (0.481=p). ميانگين pasi (psoriasis area and severity index) بيماران در گروه مورد نيز معادل 12.7 ±20.6 بود (1.4 تا 49.8). شايع‌ترين شدت بيماري براساس معيار pasi، شدت متوسط با فراواني 16 نفر (45.7 درصد) بود. ميانگين قند خون ناشتا در گروه مورد 33.6 ±108 و در گروه شاهد 20.5 ±99.6 ميلي‌گرم بر دسي‌ليتر به‌دست آمد (0.755=p). بر مبناي نتايج، هشت بيمار مبتلا به پسوريازيس (22.9 درصد) داراي معيار ديابت بودند؛ در‌حالي كه در گروه شاهد تنها سه نفر (8.6 درصد) ديابت داشتند (0.188=p). نتايج آزمون لجستيك رگرسيون چند متغيره نيز نشان دادند كه بيماران پسوريازيس نسبت به افراد سالم، تقريباً چهار برابر شانس بيشتري براي ابتلا به ديابت دارند (0.08=p).نتيجه‌گيري: با توجه به بالابودن قند خون بيماران مبتلا به پسوريازيس بهتر است احتمال همراهي و ارتباط ديابت نوع دو و پسوريازيس مد نظر قرار گيرد.

Psoriasis is one of the most common skin diseases affecting 2-4% of the population. Based on the related literature, patients with psoriasis are at increased risk of developing type 2 diabetes. The present study aimed to compare the patients with psoriasis to healthy individuals in terms of prevalence of diabetes. Materials and Methods: This cross-sectional case-control study was carried out in Sina Hospital, Hamadan, Iran. A total of 35 patients with psoriasis were allocated to the case group and 35 healthy subjects who were comparable in terms of age and gender were assigned to the control group. All participants were examined concerning fasting plasma glucose (FPG) and body mass index. In both groups, the FPG≥126 mg/dl indicated diabetes. The collected data were analyzed in SPSS software (version 16.0; SPSS Inc. Chicago, IL). A p-value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: In each group, 19 individuals (54.3%) were male. Mean age in case group was 43±11.5 and in controls was 45.1±12.8 (p-value=0.481). The mean Psoriasis Area and Severity Index (PASI) of the patients was 20.6±12.7 (1.4 to 49.8). The most frequent severity of psoriasis regarding PASI was moderate including 16 patients (45.7%). The mean FPG in the patients was 108±33.6 and in controls 99.6±20.5mg/dl (P=0.755).Eight patients (22.9%) had diabetes while only 3 healthy controls (8.6%) had it (P=0.188). Multivariate logistic regression analysis demonstrated that psoriasis patients with the same gender, BMI and age have almost 4- fold increased risk of developing diabetes rather than healthy controls (P=0.08). As evidenced by the obtained results, eight patients with psoriasis (22.9%) suffered from diabetes, whereas only three (8.6%) of them had diabetes in the control group (P=0.188). Multivariate logistic regression analysis demonstrated that patients with psoriasis had almost 4-fold increased risk of developing diabetes, compared to healthy people (P=0.08). Conclusion: Based on the findings of the current study, the probable association between type 2 diabetes and psoriasis should be taken into account given hyperglycemia in patients with psoriasis.