عنوان مقاله :
مقايسه عملكرد بيمارستان شريعتي تهران قبل و بعد از طرح تحول نظام سلامت با استفاده از مدل تصميم گيري چند شاخصه پويا
عنوان به زبان ديگر :
Comparison of Shariati hospital performance in Tehran before and after the implementation of health sector transformation plan using a dynamic multi-attribute decision-making method
پديد آورندگان :
جهانگيري، عباس دانشگاه آزاد اسلامي واحد خمين - باشگاه پژوهشگران جوان و نخبگان، خمين، ايران , رحماني، حجت دانشگاه علوم پزشكي تهران - دانشكده بهداشت - گروه علوم مديريت و اقتصاد سلامت، تهران، ايران , طلوعي رخشان، شيوا دانشگاه علوم پزشكي تهران - دانشكده بهداشت - گروه مديريت و اقتصاد سلامت، تهران، ايران
كليدواژه :
طرح تحول سلامت , بيمارستان , ارزيابي عملكرد , تصميم گيري چند شاخصه پويا
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: طرح تحول سلامت از سال 1393 با هدف حفاظت مالي از مردم، ايجاد عدالت در دسترسي به خدمات سلامت و ارتقاي كيفيت خدمات در بيمارستانها اجرا شد. ارزيابي عملكرد بيمارستانها به منظور پايش طرح تحول سلامت ضروري است. يكي از ابزارهاي ارزيابي عملكرد استفاده از روش پوياي تصميمگيري چندشاخصه ميباشد. هدف از اين تحقيق استفاده از روش تصميم گيري چند شاخصه پويا به منظور ارزيابي عملكرد بيمارستان پيش و پس از طرح تحول نظام سلامت است.
مواد و روشها: در اين مطالعه مقطعي موردي، عملكرد بيمارستان شريعتي تهران طي 48 ماه متوالي( 24 ماه قبل و 24 ماه بعد از طرح تحول نظام سلامت،1394-1391) با استفاده از مدل تصميم گيري چند شاخصه پويا مورد ارزيابي قرار گرفت كه هرماه به عنوان يك گزينه در ماتريس تصميم در نظر گرفته شد و با در نظرگيري 6 شاخص مهم با استفاده از روش "ارزيابي محصول جمع شده با وزن" به صورت پويا با كمك نرم افزار2010EXCEL سنجيده شد.
نتايج: نمرات عملكرد بيمارستان افت و خيزهايي در طي زمان داشت ولي به طور كلي يك روند افزايشي را در طول چهل و هشت ماه نشان داد. بيشترين و كمترين مقدار به ترتيب مربوط به ماههاي 42 و 13 بود (0.4932و 0.9408). علاوه بر اين در فروردين هر سال عملكرد بيمارستان كاهش داشت.
نتيجه گيري: تغييرات نمرات عملكردي بيمارستان در طي بازه زماني مورد بررسي حاكي از بهبود عملكرد بيمارستان ميباشد. اما به طور قطع اين روند افزايشي را نمي‌توان نتيجه مثبت طرح تحول نظام سلامت دانست. بنابراين، در عين توجه به بهبود مستمر روند كنوني، تداوم ارزشيابي و اصلاح عملكرد بيمارستان مي‌تواند منجر به ارتقا عملكرد بيمارستان شود.
چكيده لاتين :
Background: Iranian health system transformation plan has been implemented since 2014 with the aim of financial protection of people, equity establishment in access to health services and quality improvement of hospital services. Hospital performance evaluation is essential in order to monitor the health system transformation plan. One of the tools for evaluating hospital performance is the dynamic multi-attribute decision-making method. The purpose of this study was to use the dynamic multi-attribute decision-making method to evaluate the performance of the hospital before and after the implementation of the health system transformation plan.
Materials and Methods: In this cross-sectional study, the performance of Shariati Hospital in Tehran was evaluated for 48 consecutive months (24 months before and 24 months after the Health System Transformation plan, 2012-2016). Each month was addressed as an option in the decision-making matrix and ,with considering six important health indicators, the hospital performance was dynamically assessed using the weighted aggregated sum product assessment and through EXCEL software 2010.
Results: Hospital performance scores had some fluctuations over time; however, in general, it had an increasing trend over forty-eight months. The highest and lowest values were for months 42 and 13 (0.4932 and 0.9408, respectively). In addition, in the first month of the solar year, the hospital performance score declined significantly for each year.
Conclusion: Changes in hospital performance scores during the study period show improvement in hospital performance. Nevertheless, this incremental process cannot be considered as a positive outcome of the health system transformation plan. Therefore, while improving the current process, continuing the hospital performance evaluation can lead to the hospital's performance promotion.
