مقايسه بهاي تمام شده خدمات واحد هاي راديولوژي و سيتي اسكن در دو بيمارستان وابسته به دانشگاه علوم پزشكي اصفهان با تعرفه هاي مصوب و بررسي ظرفيت منابع با استفاده از روش هزينه يابي بر مبناي فعاليت زمان گرا

Comparing the costs of radiology and CT-scan services in two hospitals affiliated to Isfahan University of Medical Sciences with approved tariffs and studying resource capacity using Time- Driven Activity Based Costing (TDABC) Method

زمينه و هدف: محاسبه بهاي تمام شده خدمات، موجب مي شود بتوان منابع موجود را با كاراترين و موثرترين وجه ممكن به كار برد. هزينه يابي بر مبناي فعاليت زمان گرا، روشي است كه علاوه بر هزينه يابي، ميزان كارايي و ظرفيت بلا استفاده منابع را نيز محاسبه مي كند. هدف از پژوهش، استفاده از اين روش جهت محاسبه بهاي تمام شده خدمات راديولوژي و سيتي اسكن در دو بيمارستان بود. مواد و روش ها: پژوهش حاضر از نوع كمي است كه به صورت مقطعي و گذشته نگر به شيوه توصيفي– تحليلي در سال 1396 بر روي دو بيمارستان وابسته به دانشگاه علوم پزشكي اصفهان انجام گرفت. اطلاعات در قالب فرم هاي اكسل طراحي شده، جمع آوري و بهاي تمام شده خدمات از طريق مدل هزينه يابي بر مبناي فعاليت زمان گرا (TDABC) محاسبه گرديد. نتايج: بهاي تمام شده اكثر خدمات راديولوژي و كل خدمات سيتي اسكن در واحد دولتي بيشتر از واحد واگذار شده بود. ظرفيت بلا استفاده منابع نيز در بخش دولتي بيشتر از خصوصي بود. زمان انجام خدمات در دو بيمارستان به غير از رده شغلي تكنسين در بقيه موارد تقريبا مشابه بود. ميانگين بهاي تمام شده خدمات راديولوژي در بيمارستان (الف)، 223324 و در بيمارستان (ب)، 194094 ريال بود. ميانگين بهاي خدمات سيتي اسكن در بيمارستان (الف)، 600522 و در بيمارستان (ب)، 485230 ريال بود. نتيجه گيري: بر اساس يافته هاي مطالعه، نياز به مديريت منابع انساني جهت كاهش ظرفيت بلا استفاده و افزايش كارايي و نيز بهبود فرآيندهاي ارايه خدمت براي كاهش زمان ارايه خدمات ضروري به نظر مي رسد. جايگزيني منابع با هزينه پايين راه حل ديگري است كه در كاهش هزينه ها موثر مي باشد. استانداردهاي كاراترين بيمارستان ها و مراكز ارايه دهنده خدمات سلامت، اغلب ارزش اين را دارند كه سرمشق قرار گيرند

Background: Calculating the cost of services enables the existing resources to be used in the most efficient and effective way possible. Time- Driven Activity Based Costing is a method that, in addition to costing, also calculates the efficiency and unused capacity of resources. The purpose of this study was to use this method to calculate the costs of radiology and CT scans services in two hospitals. Materials & Methods: The present cross-sectional and retrospective research was done in a descriptive-analytic manner in two hospitals affiliated to Isfahan University of Medical Sciences in 2018. Data were collected in designed Excel forms, and costs of services were calculated using Time- Driven Activity-Based Costing (TDABC) method. Results: The cost of most radiology services and total CT scan services in the government sector was more than that of the private sector. The unused capacity of resources in the public sector was more than private sector. The time spent for providing the services in the two hospitals was the same except for the technician's career. The average cost of radiology services was 223324 in hospital (A), and 194094 Rials in hospital (B). The average cost of the CT scan services was 600522 in hospital (A), and 485230 Rials in hospital (B). Conclusion: According to the findings of the study, the need for human resources management to reduce unused capacity and increase efficiency, as well as improving service delivery processes in order to reduce the time required to provide services seems necessary. Replacing low-cost resources is another solution that is effective in reducing costs. The standards of the most efficient centers of health services are often worth the benchmarking.