عنوان مقاله :
عوامل موثر بر عود بيماري منجر به مراجعه بيمارستاني در مبتلايان به بيماري انسدادي مزمن ريوي شهر قزوين
عنوان به زبان ديگر :
Influencing Factors on Hospital Admissions among Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients in Qazvin Province
پديد آورندگان :
زحل، محمدعلي دانشگاه علوم پزشكي قزوين - مركز تحقيقات بيماري هاي متابوليك، قزوين، ايران , رفيعي، سيما دانشگاه علوم پزشكي قزوين - مركز تحقيقات بيماري هاي متابوليك - گروه مديريت خدمات بهداشتي و درماني، قزوين، ايران , اسماعيل زاده ها، ندا دانشگاه علوم پزشكي ايران - دانشكده بهداشت - كميته تحقيقات دانشجويي، تهران، ايران , جمشيدي، ساناز دانشگاه علوم پزشكي ايران - دانشكده بهداشت - كميته تحقيقات دانشجويي، تهران، ايران , راستگو، نفيسه دانشگاه علوم پزشكي ايران - دانشكده بهداشت - كميته تحقيقات دانشجويي، تهران، ايران
كليدواژه :
بيماري انسدادي مزمن ريوي , بستري بيمارستاني , فعاليت فيزيكي , تغذيه , مصرف سيگار
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: با توجه به سير مزمن بيماري انسدادي مزمن ريوي و مشكلات متعددي كه براي فرد و جامعه ايجاد مي كند، مطالعه حاضر با هدف تحليل نقش متغيرهاي سبك زندگي بر عود بيماري و بستري بيمارستاني در اين مبتلايان انجام شده است.
روش بررسي: مطالعه حاضر از نوع آينده نگر بود كه طي آن، مبتلايان به بيماري انسدادي مزمن ريوي مراجعه كننده به مركز سرپايي تخصصي ريه در شهر قزوين كه با تشخيص بيماري COPD بر اساس تاريخچه باليني بيمار و نتايج بدست آمده از تست اسپيرومتري طي سه ماهه پائيز 96 مورد معاينه و ويزيت قرار گرفتند، در مطالعه شركت داده شدند. به منظور جمعآوري اطلاعات پژوهش، از پرسشنامه اطلاعات دموگرافيك بيماران، پرسشنامه فعاليت فيزيكي و نيز پرسشنامه سنجش وضعيت تغذيه استفاده شد. از آزمون رگرسيون لاجستيك جهت شناسايي عوامل خطر موثر در عود بيماري و ميزان تاثير آنها بر اين متغير وابسته استفاده شد.
يافته ها: در مطالعه حاضر 128 بيمار مبتلا به بيماري انسدادي مزمن ريوي (78/1% مرد با ميانگين سني 11/9±65/3) مورد پژوهش قرار گرفتند. ميان متغيرهاي فعاليت فيزيكي، وضعيت تغذيهاي، مصرف سيگار، BMI بيماران و عود بيماري منجر به بستري بيمارستاني ارتباط آماري معنادار وجود داشت (p<0.05)؛ به نحويكه با افزايش سن بيماران، كاهش BMI، مصرف سيگار به تعداد سالهاي بيشتر و انجام فعاليت فيزيكي محدود احتمال بستري بيمارستاني مبتلايان افزايش مي يافت.
نتيجه گيري: شواهد نشان مي دهد تاكيد بر رويكردهاي سلامت محور مي تواند در كاهش بار مراجعات بيمارستاني مبتلايان به بيماري انسدادي مزمن ريوي موثر باشد. اين قبيل راهبردها در عين اثربخشي به دليل كم هزينه بودن از هزينه اثربخشي قابل توجهي نيز برخوردارند
چكيده لاتين :
Background & Aim: Regarding the chronic course of obstructive pulmonary disease and multiple problems which it brings to individuals and the community in terms of physical, mental, and economic aspects; this study aimed to investigate the role of life-style factors in disease exacerbation and hospitalization among COPD patients.
Methods & Materials: This is a descriptive, prospective study of outpatients with COPD in a tertiary care clinic. To collect data, a demographic questionnaire (including age, gender, marital status, occupation, and educational level), an international physical activity questionnaire (IPAQ), and a mini-nutritional assessment (MNA) tool were used. Disease severity was also determined by Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) index.
Results: A total of 128 patients (78.1% male) were recruited with a mean age of 65.3+11.9 years. Findings revealed significant correlations among physical activity level of patients and their nutrition, smoking behavior, BMI, and disease exacerbation. In fact patients with older age, lower BMI, smoking habit for a long time, and limited physical activity were more probable to face with disease exacerbation and hospitalization.
Conclusion: Evidence suggests that adoption of health promotion strategies and emphasis on health based approaches can be helpful in reducing hospitalization among COPD patients. Due to their effectiveness and low cost, such policies are regarded as cost effective strategies in dealing with chronic diseases.
