بررسي و مقايسه تغييرات به وجود آمده در سونوگرافي قبل و بعد از جراحي سندرم تونل كارپ

Evaluation and Comparison of Changes in Ultrasonography before and after Carpal Tunnel release

پيشزمينه: هدف از اين مطالعه بررسي ارتباط بين تغييرات ايجاد شده در سونوگرافي قبل و بعد از عمل جراحي براي سندرم تونل كارپ (CTS) است. مواد و روشها: در يك مطالعه آيندهنگر از 15 بيمار مراحعه كننده وكانديد عمل جراحي براي سندرم تونل كارپ بين سالهاي 96-97 سونوگرافي قبل و سه ماه بعد از عمل جراحي بعمل آمد و تغييرات ساختاري به وجود آمده در عصب مدين و ارتباط آن با تونل كارپ مورد بررسي قرار گرفت. يافتهها: در يافتههاي سونوگرافي نشان داده شد كه بعد از عمل، يافتههاي مربوط به ارتفاع، قطر و سطح مقطع عصب مدين در تونل كارپ در ناحيه پيزيفرم، كاهش و در ناحيه هوك هميت افزايش يافت (P=0.002 در پيزيفرم و P=0.001 در هوك هميت) كه دليل بر رفع ادم عصب در پيزيفرم و برداشته شدن مؤثر فشار از روي عصب در هوك هميت است. نتيجهگيري: سونوگرافي عصب مدين از نظر بررسي تغييرات حاصله در مساحت عصب مدين ميتواند بهعنوان روشي مؤثر و دقيق در تشخيص و پيگيري بعد از عمل بيماران مبتلا به سندرم تونل كارپ باشد.

Background: This study aimed to evaluate the relationship between changes observed in an ultrasonography before and after the surgical release of carpal tunnel syndrome (CTS). Methods: This prospective study was performed on 15 candidates of CTS surgery during 2017-2018 who underwent an ultrasonography before and three months after the surgery. The structural changes in the median nerve and their correlation with the carpal tunnel were analized. Results: According to ultrasonography results, the findings related to height, diameter and cross-sectional area of the median nerve decreased in the pisiform region of carpal tunnel while they increased in the area of hamate hook (P=0.002 in pisiform and P=0.001 in hamate hook), which might be due to the elimination of nerve dysfunction in the pisiform and effective decrease of pressure on nerve in hamate hook. Conclusion: In terms of evaluation of changes in the area of the median nerve, ultrasonography of the median nerve could be an effective and accurate technique to recognize the compression and follow up the nerve status in patients with CTS after surgery.