اثربخشي طرح واره درماني هيجاني بر كاهش طرح واره هاي هيجاني منفي، ناگويي هيجاني و علايم بيماران داراي نشانه هاي بدني

The Effectiveness of Emotional Schema Therapy on Reduction of the Negative Emotional Schemas, Alexithymia and Signs of Patients with somatic Symptoms

زمينه و هدف نشانه‌هاي بدني سهم قابل توجهي از مراجعه‌كنندگان به مراكز درماني را به خود اختصاص مي‌دهد. از آنجاكه مشاهدات باليني اين نشانه‌ها را با هيجان‌ها در ارتباط دانسته‌اند، پژوهش حاضر با هدف بررسي اثربخشي طرحواره درماني هيجاني بر كاهش طرحواره‌هاي هيجاني منفي، ناگويي هيجاني و علايم بيماران داراي نشانه‌هاي بدني انجام شد. مواد و روش‌ها پژوهش حاضر از نوع پژوهش‌هاي نيمه تجربي با طرح پيش‌آزمون-پس‌آزمون با گروه كنترل بود. جامعه پژوهش حاضر كليه بيماران زن با نشانه‌هاي بدني استان اصفهان بود و نمونه شامل30 نفر مراجع ازمراكز مشاوه استان اصفهان و خميني‌شهر با نشانه‌هاي بدني بودند كه به شيوه نمونه‌گيري قضاوتي با تشخيص روان‌پزشك و روان شناس انتخاب شدند و به صورت تصادفي در دو گروه آزمايش (15 نفر) و گروه كنترل (15 نفر) قرار گرفتند. گروه آزمايش تحت مداخله 12 جلسه‌اي رويكرد طرحواره‌درماني هيجاني قرار گرفتند. مقياس طرحواره‌هاي هيجاني ليهي (Leahy Emotional Schemas Scale يا LESS)، مقياس ناگويي هيجاني تورنتو (Toronto Alexithymia Scale يا TAS-20) و پرسشنامه نشانه‌هاي بدني سنجش ملاك B (Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale يا SSD-12) در مورد شركت‌كنندگان اجرا گرديد. داده‌هاي به‌دست آمده با استفاده از شاخص‌هاي آمار توصيفي و آزمون تحليل كواريانس چند متغيره در نرم‌افزار SPSS نسخه 24 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته‌ها پس از اجراي طرحواره‌درماني هيجاني، تفاوت معناداري در طرحواره‌هاي هيجاني منفي (008/0=p) ، ناگويي هيجاني (001/0>p) و نشانه‌هاي بدني (001/0>p) در گروه آزمايش نسبت به گروه كنترل مشاهده گرديد و ميانگين نمرات گروه آزمايش در اين متغيرها به طور معناداري كمتر از گروه كنترل بود. نتيجه‌گيري نتايج اين پژوهش نشان داد مدل طرحواره‌درماني هيجاني بر اساس وجود رابطه طرحواره‌هاي هيجاني منفي و ناگويي هيجاني با نشانه‌هاي بدني، با اصلاح فرآيندهاي زيربنايي هيجان و بهبود راهبردهاي ناسازگارانه افراد در مقابل هيجانات باعث كاهش طرحواره‌هاي هيجاني منفي و ناگويي هيجاني و نشانه‌هاي بدني مي‌شود.

Aim and Background Somatic symptoms make a significant part of admittances to health centers. Since clinical observations have linked these symptoms with emotions, the present study was conducted to investigate the effectiveness of emotional schema therapy on decreasing negative emotional schemas, Alexithymia an‎d Signs of Patients with somatic Symptoms. Methods and Materials The present study was a type of semi-experimental research with pre-test post-test design with control group. The population of this study was all female patients with somatic symptoms of Isfahan province and sample included 30 referents from counseling centers of Isfahan and Khomeini shahr with somatic symptoms that were selected based on Judgment sampling and with psychiatrist's and psychologist's discriminant and divided into two experimental (15) and control (15) groups. The experimental group received 12 sessions of emotional schema therapy approach. The Leahy Emotional Schematic Scale (LESS), Toronto Alexithymia Scale (TAS_20), and the B-Score Somatic Symptom Inventory (SSD-12) were used for participants. Data were analyzed using descriptive statistics and multivariate analysis of covariance in SPSS 24. Findings After the implementation of emotional schema therapy, there was a significant difference in the negative emotional schemas (F: 8. 24, P<0. 008), alexithymia (F: 250. 89, P<0. 001) and somatic symptoms (F: 374. 59, P<0. 001) in the experimental group compared to the control group and the mean scores of the experimental group were significantly lower than the control group. Conclusions The results of this study showed The Emotional Schema Therapy Model, based on the existence of a relationship between negative emotional schemas and alexithymia with somatic symptoms, by modifying the underlying emotional processes and improving the maladaptive strategies of individuals toward emotions, reduced the negative emotional schema and alexithymia and somatic Symptoms. Keywords: Emotional Schema Therapy, Negative Emotional Schemas, Alexithymia, somatic Symptoms.