تاثير هم‌افزايي تركيب كتوكونازول و پروبيوتيك بيفيدوباكتريوم بيفيدوم بر بيان ژن ALS توليد بيوفيلم كانديدا آلبيكنس جداشده از نمونه‌هاي دهاني

The Synergistic Effect of Ketoconazole and Probiotic Bifidobacterium Bifidum on Isolated Composition of Expression of Candida Albicans Als Gene Biofilm from Oral Samples

زمينه و هدف:در بين فاكتورهاي بيماري­زايي كانديدا آلبيكنسمي­توان از ژن als نام برد؛ كه در كدكردن دسته­‌ي بزرگي از گليكوپروتئين­ها كه عامل اصلي چسبندگي قارچ به ميزبان است، نقش دارد. اين مطالعه، بررسي اثر سينرژيك كتوكونازول و تركيب پروبيوتيك بيفيدوباكتريوم بيفيدوم بر بيان بيوفيلم ژن als كانديدا آلبيكنسجدا شده از نمونه­‌هاي دهاني مي­باشد. روش­ بررسي: در اين مطالعه­‌ي مقطعي 12 جدايه باليني كانديدا آلبيكنس از عفونت پريودنتال دهاني بيماراني كه به كلينيك دندانپزشكي كرمان مراجعه كرده بودند، جمع­ آوري شد. ميزان حداقل غلظت مهاركننده­‌ي رشد و حداقل غلظت ممانعت ­كننده از رشد قارچي براي هركدام از تيمارها(داروي كتوكونازول، پروبيوتيك هركدام به­تنهايي و تركيبي از هر دو كتوكونازول+پروبيوتيك) با استفاده از روش ميكرودايلوشن به­ دست آمد. در نهايت آزمون Real-time PCR به­ منظور بررسي سطح بيان ژن als در سويه ­ها انجام گرديد و نتايج با استفاده از روش -∆∆ct 2 آناليز شد. يافته­ ها: نتايج نشان داد كه تركيب كتوكونازول و بيفيدوباكتريوم بيفيدوم اثر سينرژي دارند. نتايج مطالعه­ ي حاضر نشان داد كه اثر كتوكونازول (Ketoconazole)، باكتري پروبيوتيك (Probiotic) بيفيدوباكتريوم بيفيدوم به ­تنهايي و اثر توام كتوكونازول و بيفيدوباكتريوم (Keto+Pro) به­ ترتيب توانستند 1/47، 1/29 و 1/61 برابر بيان ژن alsرا در ايزوله­ هاي كانديدا آلبيكنس كاهش دهند. نتيجه گيري: نتيجه­ ي اين مطالعه، نشان داد كه اثر سينرژيستي بين كتوكونازول و پروبيوتيك بيفيدوباكتريوم بيفيدوم در كاهش بيان ژن als (توليد بيوفيلم) وجود دارد. پيشنهاد مي­ شود كه در درمان عفونت­ هاي كانديدايي مكمل پروبيوتيك به­ همراه كتوكونازول تجويز گردد.

Background and Aim: Candida albicans has numerous virulence factors such as the agglutinin-like sequence(ALS) genes which code the large glycoprotein family that has a role in the adherence of Candida. The present study was to observe the synergistic effect of ketoconazole and probiotic composition of Bifidobacterium bifidum on expression of C. albicans als gene biofilm isolated from oral samples. Materials and Methods: In this cross-sectional study, 12 clinical isolates of C. albicans were collected from oral periodontal infection in patients referred to dental clinic in Kerman. The MIC and FIC values for each treatment(keto and probiotic alone and keto-probiotic composition) were obtained using micro broth dilution method. Finally, a real-time PCR test was performed to evaluate the level of ASL gene expression in the strains and the results were analyzed using the 2 -ΔΔct method. Results: The results showed that the combination of ketoconazole and bifidobacterium bifidum had synergistic effects. The results of this study showed that the effect of Ketoconazole(keto), B. bifidum(probiotic) alone and the effects of ketoconazole+Bifidobacterium(keto+pro) were 1.47, 1.61 and 1.29 times, reduced the als gene, respectively. Conclusion: The results of this study showed that synergistic effects between ketoconazole and probiotic B. bifidum have been shown to reduce als gene expression(biofilm production). Therefore, it is recommended to administer probiotic supplementation with ketoconazole in the treatment of candidal infections.