عنوان مقاله :
تظاهر بيماري سل در جسم مژگاني به صورت حملات افزايش فشار چشم
عنوان به زبان ديگر :
Ciliary Body Tuberculosis Presenting with Attacks of Acute Intraocular Pressure Rise
پديد آورندگان :
قاسمي، فريبا مركز تحقيقات چشم - دانشگاه علوم پزشكي تهران , واحديان، زكيه مركز تحقيقات چشم - دانشگاه علوم پزشكي تهران , فخرايي، قاسم مركز تحقيقات چشم - دانشگاه علوم پزشكي تهران
كليدواژه :
توبركولوم , جسم مژگاني , گرانولوم , گلوكوم
چكيده فارسي :
هدف: معرفي يك تظاهر نادر از بيماري سل (توبركولوز) چشمي.
معرفي بيمار: آقايي 19 ساله با حملات افزايش فشار چشم سمت راست مراجعه نمود. فشار چشم راست 50 ميليمترجيوه بود و آسيب گلوكوماتوز عصب بينايي وجود داشت. در گونيوسكوپي، يك ضايعه بيضيشكل سياهرنگ در نوار جسم مژگاني مشاهده گرديد كه در اولتراسوند-بيوميكروسكوپي منطبق با گرانولوم بود. بعد از رد بيماريهاي خودايمني (ايمونولوژيك)، به علت تست توبركولين 20 ميليمتري، تشخيص توبركولوم جسم مژگاني مطرح گرديد. بيمار تحت درمان چند دارويي ضدسل به مدت 9 ماه قرار گرفت. پس از 4 هفته، فشار چشم طبيعي شد و در پايان 9 ماه، گرانولوم اجسام مژگاني از بين رفت.
نتيجهگيري: يكي از تظاهرات بيماري سل در جسم مژگاني، حملات افزايش فشار چشم (احتمالا به علت رهايش مكرر رنگدانهها و دبريهاي نكروتيك) است و اين موضوع اهميت توجه به علل سيستميك مانند بيماري سل براي گلوكوم، به ويژه موارد يكطرفه و ضرورت انجام گونيوسكوپي را نشان ميدهد
چكيده لاتين :
Purpose: To report a rare presentation of ophthalmic tuberculosis.
Case Report: A 19-year-old man was referred to the glaucoma clinic due to multiple attacks of increased
intraocular pressure (IOP) in his right eye. IOP of the right eye was 50 mmHg, and glaucomatous damage of
the optic nerve was present. In gonioscopy, an oval-black lesion was present in the ciliary body band on the
temporal side, which looked like a granuloma in ultrasound biomicroscopy (UBM). After rejecting
immunological diseases due to the 20mm tuberculin test, the diagnosis of ciliary body tuberculosis was
made. The patient was treated with a multi-drug regimen for 9 months. After 4 weeks, IOP was normalized,
and at the end of 9 months, the ciliary body granuloma disappeared.
Conclusion: Ciliary body tuberculosis can cause multiple attacks of acute IOP rise (possibly due to the release
of pigment and necrotic debris). Systemic causes of glaucoma such as tuberculosis should be kept in mind,
especially in unilateral cases, and performing a thorough gonioscopy is useful in this regard.
عنوان نشريه :
مجله چشم پزشكي بينا