ارزيابي اثر تشكيل كميته رسيدگي به شكايات و قصور چشم پزشكي در بيمارستان فارابي بر ميزان شكايات بيماران به پزشكي قانوني و نظام پزشكي: توصيف يك الگوي بيمارستاني

The impact of a hospital ophthalmologic failures committee on patients' complaints to forensics medical council

زمينه و هدف: اگرچه در زمينه‌هاي علمي و تكنولوژي پزشكي پيشرفت‌هاي قابل‌توجهي حاصل شده است اما ميزان شكايات پزشكي نيز رشد صعودي داشته است. هدف اين مطالعه بررسي تاثير رسيدگي به پرونده‌هاي قصور پزشكي بر ميزان كاهش شكايات بيماران به مراجع قانوني مي‌باشد. روش بررسي: در اين مطالعه توصيفي بيماراني ‌كه نسبت به درمان چشم پزشكي انجام شده از فروردين 1397 تا پايان آذر 1397 در بيمارستان فارابي شهر تهران شكايت داشتند، مورد بررسي قرار گرفتند. بيماران شاكي در صورت تاييد قصور توسط پزشكان معتمد بيمارستان براي كميته رسيدگي به شكايت دعوت مي‌شدند و موضوع شكايت مورد بررسي قرار گرفت و در جهت كسب رضايت بيماران تلاش شد. يافته‌ها: در مجموع 87 بيمار با شكايت از چشم پزشكان، فرم مخصوص رسيدگي به شكايت را تكميل نمودند. تعداد 71 نفر (81/7%) از شاكيان مرد بودند. از نظر تحصيلات بيماران 64 نفر (73/5%) زيرديپلم و 36 نفر (26/5%) بالاتر از ديپلم بودند. از نظر آماري ميزان شكايت به‌طور چشمگيري در افراد با تحصيلات كمتر، بيشتر بود (0/02P=). در بررسي فراواني بيماري اوليه 52 مورد (59/8%) مربوط به كاتاراكت و 14 مورد (16%) به‌علت اصلاح عيوب انكساري و جراحي رفراكتيو بودند. در بررسي شكايات توسط پزشكان معتمد بيمارستان تعداد 11 مورد قصور چشم پزشكي تشخيص داده شد كه درصد قصور معادل 12/6% بود و پرونده اين بيماران در كميته رسيدگي به شكايات بيمارستان مورد بررسي قرار گرفت. از موارد قصور تاييد شده كه در كميته مورد بررسي قرار گرفت تنها يك نفر به مراجع قانوني شكايت كرد كه برابر 9% از مورد قصور بود. اين آمار نسبت به سال 96 در همين مركز كه كميته بررسي شكايات تشكيل نمي‌شد و درصد شكايت موارد قصور به مراجع قانوني برابر37/5% بود كاهش قابل توجه نشان مي‌داد (0/05P<). نتيجه‌گيري: تشكيل كميته‌هاي رسيدگي به شكايات موارد قصور چشم پزشكي در بيمارستان و فراهم نمودن فضايي شفاف و صادقانه جهت شنيدن موضوع شكايت بيماران و همراهان ايشان و سپس تلاش جهت كسب رضايت بيماران و كمك در جهت ادامه درمان ايشان مي‌تواند منجر به كاهش شكايات بيماران به مراجع قانوني مانند پزشكي قانوني و نظام پزشكي شود

Background: Although significant advances have been made in scientific and medical technology, but the rate of medical complaints has also risen. The purpose of this study was to investigate the effect of handling of medical malpractice cases in the hospital complaints committee on the reduction of patient complaints to law enforcement authorities. Methods: In this descriptive study, patients complained about ophthalmology from April 2005 to December 2005 at Farabi Hospital, Tehran, were evaluated. The complainant's patients, if confirmed by the trusted doctors, were invited to complaints committee, and the subject of the complaint was examined and tried to obtain patient satisfaction. Results: A total of 87 patients complained to ophthalmologists completed a complaint form 71 (81.7%) of the cases were male. Statistically, the number of complaints was significantly lower in those with lower education (P=0.02). The prevalence of primary disease, 52 cases (59.8%) was cataract and 14 cases (16%) due to refractive errors and refractory surgery. In the examination of complaints by trusted doctors in the hospital, 11 cases of ophthalmologic error were identified, with a mantle rate of 12.6%, and the cases were reviewed by the complaints committee. Of the cases of complained that confirmed by the committee, only one person sued the law enforcement, which represented 9% of the defaulted item. These statistics showed a significant decline compared to the past year at the same center, and the percentage of defaults to law enforcement was 37.5% (P<0.05). Conclusion: Establishing committees to handle complaints of ophthalmologic failures in hospitals and providing a clear and honest atmosphere to hear the subject of complaints by patients and their companions, and then trying to get patients' satisfaction and helping them continue their treatment can lead to reduced complaints of patients to the authorities Legal, like forensics medicine department and medical council.