بررسي تأثير مصرف مكمل آهن در زنان باردار با هموگلوبين بالا بر ميزان بروز زردي در نوزادان: كارآزمايي باليني تصادفي

مقدمه:از تجويز معمول مكمل آهن در بارداري بدون در نظر گرفتن نياز به آن، سال‌ها مي گذرد. با در نظر گرفتن امكان بروز پيامدهاي نامطلوب با مصرف غيرضروري اين مكمل در بارداري، مطالعه حاضر با هدف بررسي تأثير مصرف مكمل آهن در زنان باردار با هموگلوبين بالا بر ميزان بروز زردي در نوزادان انجام گرفت. روش‌كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني شاهددار تصادفي دوسوكور طي سال‌هاي 96-1395 بر روي 140 زن باردار سالم غيرسيگاري، سن بارداري 18-14 هفته، تك قلو با هموگلوبين بالاي 13.2 گرم در دسي ليتر و فريتين بالاي 15 ميكروگرم در ليتر، در شهر اردبيل انجام گرفت. مادران از هفته 20 بارداري، به‌صورت تصادفي در دو گروه درمان با 50 ميلي‌گرم فروسولفات و دارونما قرار گرفتند. ميزان هموگلوبين و فريتين سرم مادران مجدداً در هفته هاي 40-38 بارداري مورد بررسي قرار گرفت. نوزادان نيز 24 ساعت پس از زايمان از نظر بيلي‌روبين سرم و ابتلاء به زردي مورد ارزيابي قرار گرفتند. بيلي روبين سرم با استفاده از روش فتومتريك و با استفاده از دستگاه BT3500 اندازه‌گيري شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 16) و آزمون‌هاي آماري تي مستقل، كاي دو و فيشر انجام شد. ميزان p‌ كمتر از 0.05 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: بعد از مداخله، بين ميزان هموگلوبين (0.03=p) و فريتين (0.04=p) مادران دو گروه اختلاف آماري معني‌داري وجود داشت؛ در حالي‌كه از نظر ابتلاء به آنمي (هموگلوبين كمتر از 11 گرم بر دسي‌ليتر) در دو گروه، تفاوتي معني‌داري وجود نداشت (0.001 gt;p). ميزان بروز زردي در نوزادان گروه مداخله به‌طور معني‌داري بيشتر از گروه كنترل بود (0.005=p). ميزان بروز زردي نوزادي با فريتين سه ماهه اول بارداري ارتباط آماري معني‌داري داشت (0.01=p). نتيجه‌گيري: مصرف مكمل آهن در زنان با هموگلوبين بالاي 13.2 گرم بر دسي‌ليتر با افزايش خطر ابتلاء به زردي نوزادي همراه است. بايد در رابطه با تجويز معمول مكمل آهن در ماردان باردار، احتياط شود.