بررسي فراواني و الگوي تجويز آنتي بيوتيك جهت پيشگيري از عفونت، بعد از اعمال جراحي عمومي در مقايسه با استاندارد

Evaluation of the prevalence and Pattern of Antibiotic Prescription for Preventing Infection after General Surgery compared with the standard guidelines

مقدمه استفاده از آنتي بيوتيك به منظور پيشگيري ازعفونت محل عمل جراحي به شرط رعايت اصول و استاندارد كاملا موثر مي باشد. هدف از انجام اين مطالعه تعيين فراواني و الگوي تجويز آنتي بيوتيك جهت پيشگيري از عفونت بعد از اعمال جراحي عمومي در مقايسه با استاندارد مي باشد. مواد و روش ها اطلاعات با مراجعه به پرونده هاي299 بيمار بستري در در بخش جراحي عمومي بيمارستان سيناي تبريز و تكميل چك ليست مخصوص جمع آوري گرديد، وسپس اطلاعات بدست آمده با دستورالعمل مراقبت مديريت شده وزارت بهداشت و درمان شماره 8 (استاندارد) مقايسه گرديد. يافته ها در مطالعه حاضر بيشترين فراواني آنتي بيوتيك پروفيلاكتيك تجويز شده در مدت بستري در بيمارستان تركيب (سفترياكسون + مترونيدازول) به ميزان49.1% و سفازولين 48.4%,و بعد از ترخيص مربوط به (سفكسيم + مترونيدازول) 44% و سفالكسين41% بود. و رعايت استاندارد تجويز آنتي بيوتيك پروفيلاكسي قبل از عمل62.2%,، بعد از عمل قبل از ترخيص از بيمارستان 1/36% و بعد از ترخيص از بيمارستان 66.6% و بعد ازانجام اعمال جراحي عمومي به طور كلي27.8 درصد بود. نتيجه گيري با توجه به نتايج حاصله از اين مطالعه كه بيانگر ميزان بالاي عدم تطابق تجويز آنتي بيوتيك پروفيلاكسي قبل و بعد از اعمال جراحي عمومي با استاندارد بود. بنابراين لازم است استراتژي و تدابير مناسب براي پيشگيري از ايجاد ميكروارگانيسم هاي خطرناك و مقاوم به آنتي بيوتيك ها و حفظ اثر بخشي آنتي بيوتيك ها بعمل آيد.

Background & Aims: The use of antibiotics to prevent the infection in the surgical site is fully effective in terms of the principles and standards. The aim of this study was to determine the frequency and pattern of prescribing antibiotics for preventing infection after general surgery in comparison with the standard guidelines. Materials & Methods: In this cross-sectional descriptive-analytic study, information was obtained from 299 of patient records, hospitalized in the general surgical ward of Tabriz Sina Hospital through a checklist. Then, the data were compared with the managed care guideline of the Ministry of Health and Treatment No. 8 (Standard). Results: In this descriptive-analytic cross-sectional study, the most frequently prescribed prophylactic antibiotics during the hospital stay were the combination of (ceftriaxone + metronidazole) 49.1% and cephazolin 48.4%, and after discharge (cefixime + metronidazole) were 44%, and cephalexin was 41%. Adherence to antibiotic prophylaxis prescription guidelines before surgery was 62.2%, after surgery and before discharge from the hospital was 36.1%, after discharge from the hospital was 66.6% and after surgery, in general, was 27.8%. Conclusion: Considering that the prevalence and pattern of antibiotic prophylaxis use before and after surgery in this study were significantly higher than the global standard, appropriate strategies and measures should be taken to prevent the development of resistant harmful microorganisms and to maintain the efficacy of antibiotics.