مقايسه روش كشت نوتريت آگار پليت و روش فرمالين- اتيل استات در تشخيص تريكوسترونژيليازيس انساني

Comparison of Nutrient Agar Plate Culture and Formalin-Ethyl Acetate Concentration Methods in Diagnosis of Human Trichostrongyliasis

زمينه و هدف: گونه هاي تريكوسترونژيلوس انگل شايع حيوانات علفخوار بوده و تريكوسترونژيليازيس يك بيماري مهم مشترك بين انسان و دام است. روش معمول تشخيص آزمايشگاهي تريكوسترونژيليازيس آزمايش مدفوع به روش مستقيم يا تغليظ است. شواهد كافي در خصوص حساسيت كشت مدفوع بر روي محيط نوترينت آگار براي تشخيص عفونت‫هاي تريكوسترونژيلوس وجود ندارد. اين مطالعه به منظور مقايسه روش هاي كشت نوترينت آگار و فرمالين- اتيل استات براي تشخيص آلودگي به تريكوسترونژيلوس در ساكنان يكي از مناطق اندميك شمال ايران انجام شد. روش كار: در مجموع 1553 نمونه مدفوع تازه از ساكنان 31 روستاي منطقه فومن در استان گيلان در طي سال‫هاي 1394 تا 1395 جمع آوري گرديد. تمامي نمونه ها جهت تشخيص آلودگي به گونه هاي تريكوسترونژيلوس با استفاده از روش‫هاي كشت نوتريت آگار پليت و روش فرمالين- اتيل استات مورد آزمايش قرار گرفتند. يافته ها: به طور كلي 71 نمونه از نظر آلودگي به تريكوسترونژيلوس حداقل با يكي از روش‫ها مثبت بودند. ميزان حساسيت و ويژگي روش كشت نوترينت آگار با درنظر گرفتن مجموع روش‫هاي انگل شناسي به عنوان استاندارد طلايي به ترتيب 90/1 و 100 درصد ارزيابي شد. همچنين ميزان حساسيت و ويژگي روش فرمالين- اتيل استات به ترتيب 95/8 و 100 درصد تعيين شد. نتيجه گيري: بر اساس نتايج اين مطالعه، روش فرمالين-اتيل استات در تشخيص تريكوسترونژيليازيس انساني به خصوص در مناطق مرطوب همانند شمال ايران حساسيت بيشتري نسبت به كشت نوتريت آگار پليت دارد

Background & objectives: Trichostrongylus spp. are common parasites of herbivorous animals and trichostrongyliasis is an important zoonotic disease in Iran, especially in northern Iran. Routine laboratory methods for diagnosis of these infections are direct smear and formalin-ethyl acetate techniques. There is no enough evidence about the sensitivity of nutrient agar plate culture for detection of Trichostrongylus spp infections. The objective of this study was to compare the nutrient agar plate culture and the formalin-ethyl acetate sedimentation techniques for laboratory diagnosis of human trichostrongyliasis in an endemic area of northern Iran. Methods: A total of 1553 fresh stool samples were collected from residents of 31 villages within the Fouman district in Guilan province during 2015–2016. All samples were examined using nutrient agar plate culture and formalin- ethyl acetate concentration techniques for detection of Trichostrongylus spp. infections. Results: Overall, 71 cases were diagnosed with Trichostrongylus spp. by at least one of the methods. Considering parasitological results as the diagnostic gold standard, the sensitivity and specificity of nutrient agar plate culture were 90.1% and 100%, respectively. Also, the sensitivity and specificity of the formalin ethyl acetate concentration method were 95.8% and 100%, respectively. Conclusions: According to the results of this study, the formalin ethyl acetate method is more sensitive than nutrient agar plate culture in the diagnosis of human trichostrongyliasis, especially in humid climate regions such as North of Iran.