بررسي ارزش يافته ‌هاي آناليز تصويري در تشخيص سايتولوژيك اسميرسرويكو واژينال

Evaluation of Image Analysis in the Diagnosis of Cytologic Cervicovaginal

مقدمه: روش هاي آناليز تصويري امروزه داراي اهميت فراواني به عنوان روش كمكي در تشخيص هاي پاتولوژيك است و اين روش ها مي ‌توانند به عنوان يك روش موازي باعث افزايش دقت و سرعت ارزيابي نمونه ها شوند. مواد و روش ها: اين مطالعه از نوع مشاهده اي-مقطعي بر روي 50 مورد از نمونه هاي اسمير سرويكوواژينال انجام شد كه به بخش آسيب شناسي بيمارستان قائم مشهد ارجاع شده بود. ابتدا تمام نمونه ها بر اساس سيستم بتسدا در گروه هاي(Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy), LSIL HSIL, Reactive epithelial changes, NILM, ASCUS قرار گرفتند. در مرحله بعد با استفاده از ميكروسكوپ Olympus و سيستم تصويربرداري Olympus DP3 از اسلايدهاي ميكروسكوپي، تصوير ديجيتال تهيـــه شـــد و شاخص هاي محيط و مساحت هسته و ميانگين ميزان تيرگي و تفاوت ميزان تيرگي تصوير مورد آناليز قرار گرفتند. يافته هاي پژوهش: ميانگين سطح هسته در سه گروه نرمال Reactive، LSIL و HSIL از نظر آماري متفاوت مي باشد(P<0.01). ميانگين شاخص دايره اي در اين سه گروه از نظر آماري تفاوت نداشت(P=0.151). ميانگين ميزان تيرگي در دو گروه Normal وHSIL تفاوت معناداري داشت(P<0.01)، به طوري­ كه شدت رنگ پذيري هسته در گروه HSIL بيشتر بوده و سلول ها تيره ­تر به نظر رسيدند(P<0.01). بحث و نتيجه گيري: نتايج نشان داد كه آناليز تصويري به خوبي مي تواند اطلاعات مفيدي از تصاوير ديجيتال سيتولوژي كانسر سرويكس استخراج نمايد و هم چنين اين اطلاعات در چهار گروه Reactive epithelial changes Normal, LSIL, HSIL, با ارزيابي چشمي پاتولوژيست نيز تطابق دارد.

Introduction: The image analysis methods are auxiliary methods of pathological diagnosis, which can increase the accuracy and speed of evaluation of the samples. Materials & Methods: This cross-sectional study was performed on 50 samples of cervicovaginal smear cytology from Pathology Department of Ghaem Hospital, Mashhad, Iran. Firstly, samples were divided into four diagnostic groups, including reactive epithelial changes, normal, low-grade squamous intraepithelial lesion (LSIL), and high-grade squamous intraepithelial lesion (HSIL) using Bethesda method. Afterwards, the images of cytology slides were prepared using an Olympus microscope imaging system and Olympus DP3 image. The next step included the analysis of factors, such as the area and the perimeter, gray value of cells. Findings: The mean values of cell area were statistically different among the normal, LSIL, HSIL groups (P>0.01). The mean values of the circular index for three groups were not statistically different (P=0.151). The mean scores of gray value were significantly different between the normal and HSIL groups in terms (P=0.00), meaning that intensity of the color was higher in the nucleus of the HSIL group. This means that cells appear darker in the HSIL group (P>0.01). Discussion & Conclusions: The obtained results of the study indicated that an image analysis could extract useful information from digital images related to cytology of cervical smear. The findings of the four diagnostic groups, namely reactive epithelial changes, normal, LSIL, HSIL were in line with those of pathologists’ eye evaluation.