رابطه بين مواجهه با فيوم منگنز و بروز علايم سردرد ميگرن در بين جوشكاران

The Relationship between exposure to manganese in welding fumes and incidence of migraine headache symptoms

زمينه و هدف: مواجهه با فيوم منگنز در فرآيندهاي جوشكاري باعث اثرات عصبي زيان‌آور بر سلامت افراد جوشكار مي‌شود. مواجهه طولاني‌مدت با منگنز باعث تغيير در عملكرد سيستم عصبي مركزي مي‌شود. هدف از اين مطالعه بررسي علايم سردرد ميگرن در بين جوشكاران مواجهه يافته با فيوم‌هاي فلزي حاوي منگنز بود. روش بررسي: اين مطالعه كوهورت در فروردين ماه سال 1396 در يك مجتمع ذوب آهن انجام گرفت. با روش سرشماري ساده تعداد 40 نفر جوشكار به‌عنوان گروه مواجهه و 35 نفر از كاركنان واحد اداري به‌عنوان گروه شاهد تعيين شدند. داده‌هاي مربوط به‌ علايم سردرد ميگرن با استفاده از پرسشنامه‌ي ارزيابي ميگرن اهواز (AMQ) جمع‌آوري گرديدند. نمونه‌هاي هوا توسط فيلتر استر سلولزي مخلوط (MCE) نمونه‌برداري و از طريق دستگاه نشر اتمي پلاسما (ICP- AES) (روش NIOSH7300) آناليز شدند. يافته‌ها: ميانگين و انحراف‌معيار تراكم غلظت مواجهه افراد جوشكار با منگنز برابر mg/m2 2/91±7/42 بود كه اين مقدار خيلي بالاتر (35 برابر) از حد مجاز شغلي وزني-زماني توصيه شده براي فلز مذكور بوده است. فراواني علايم سردرد ميگرن در گروه جوشكاران به‌طور معناداري بيشتر از گروه كاركنان اداري غيرمواجهه بود (0/042=P). همبستگي بين ميزان بروز علايم سردرد ميگرن با ميزان تراكم غلظت منگنز در هواي منطقه تنفسي جوشكاران معنادار بود (0/03=P). نتيجه‌گيري: ميزان مواجهه جوشكاران با فيوم منگنز فراتر از حد مجاز بود و فراواني علايم سردرد ميگرن در بين جوشكاران در مقايسه با گروه شاهد نيز بيشتر بود و از نظر آماري نيز همبستگي معناداري بين تراكم منگنز هوا و شيوع سردرد ميگرني يافت شد.

Background: Welding generates complex metal aerosols, inhalation of which is linked to adverse health effects among welders. Exposure to manganese (Mn) fume in welding processes can have a harmful effect on welders’ health. Long-term, high-level exposure to Mn is associated with impaired central nervous system (CNS) function. The present study aims to investigate relationship between exposure to manganese in welding fumes and incidence of migraine headache symptoms. Methods: This Cross-sectional analytic study was conducted in March 2017 in an Iron Smelting Industry. Forty welders were selected as the exposure group and thirty five employees were selected from the administrative unit as the control group. Data related to symptoms of migraine headache were collected using with Ahvaz migraine questionnaire (AMQ). Air samples were collected on mixed cellulose ester membrane filters in personal air samplers and then analyzed using inductively coupled plasma atomic emission spectroscopy (ICP-AES) (NIOSH Method 7300). Results: The average concentration of welder’s exposure to manganese was 7.24±2.91 mg/m3, which is very higher (37 times) than the occupational exposure limit (Threshold limit value-time-weighted average). There was no significant difference between the mean age and work experience of the two groups (P<0.05). Comparison of the mean of migraine headache symptoms in the two groups of welders and office workers also showed that the frequency of these symptoms among welders was significantly higher than those reported by administrative staff (P<0.05). The correlation between the frequency of symptoms of migraine headache and the concentration of manganese in the air of the welders’ respiratory area was statistically significant (P<0.05). Conclusion: Frequency of migraine headache symptoms was higher among welders compared to control group. Statistically the significant relationship was found between airborne Manganese concentration and occurrence of migraine headache; however a conclusive conclusion is based on more comprehensive studies with larger sample size.