پديد آورندگان :
علي كروسي، مهشاد دانشگاه علوم پزشكي جندي شاپور اهواز , شيشه‌بر، فريده دانشگاه علوم پزشكي جندي شاپور اهواز , مولا، كريم دانشگاه علوم پزشكي جندي شاپور اهواز , عاليپور، ميثم دانشگاه علوم پزشكي جندي شاپور اهواز
كليدواژه :
وزن , آرتريت روماتوييد , پژوهش‌هاي مورد-شاهدي , نمايه توده بدن , آنتروپومتري
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: چاقي يكي از عوامل بروز و تشديد بيماري آرتريت روماتوييد محسوب مي‌شود. با اين وجود مطالعات محدودي ارتباط بين تركيب بدن و شدت اين بيماري را مورد بررسي قرار داده‌اند. اين مطالعه به‌منظور بررسي ارتباط شدت بيماري آرتريت روماتوييد با انواع چاقي و مقايسه شاخص‌هاي آنتروپومتري بين بيماران مبتلا به آرتريت روماتوييد و افراد سالم انجام گرديد.
روش بررسي: اين مطالعه به‌روش مورد-شاهدي در بيمارستان گلستان شهر اهواز از ارديبهشت تا بهمن 1395 انجام شد. در اين مطالعه، 95 بيمار مبتلا به آرتريت روماتوييد و 95 فرد سالم به‌عنوان گروه كنترل شركت كردند. وزن، قد، درصد چربي و شاخص‌هاي آنتروپومتري ارزيابي شدند. شدت بيماري آرتريت روماتوييد براساس معيار DAS28 محاسبه شد.
يافته‌ها: وزن، نمايه توده بدن، چربي بدن، اندازه دور كمر، نسبت دور كمر به لگن، نسبت دور كمر/ قد و ديگر شاخص‌هاي جديد چاقي شامل شاخص شكل بدن، شاخص چاقي بدن، شاخص حجم شكمي، اندازه سطح بدن و شاخص Conicity در بيماران مبتلا به آرتريت روماتوييد نسبت به افراد سالم به‌طور معنادار بالاتر بود (0/05P<). شاخص دوركمر/ قد و شاخص چاقي بدن در مقايسه با شاخص‌هاي ديگر بيشترين ارتباط را با امتياز DAS28 داشتند. خطر ابتلا به آرتريت روماتوييد در افراد مبتلا به چاقي مركزي (براساس اندازه دور كمر) نسبت به چاقي نمايه توده بدن و درصد چربي بدن بيشتر است.
نتيجه‌گيري: نتايج اين پژوهش نشان مي‌دهد شدت بيماري آرتريت روماتوييد با انواع چاقي (به‌ويژه چاقي شكمي) و شاخص‌هاي آنتروپومتري ارتباط دارد.
چكيده لاتين :
Background: Obesity is one of the causes of onset and exacerbation of rheumatoid arthritis. However, limited studies have examined the association between body composition and severity of disease. The aim of this study was to evaluate the association between severity of rheumatoid arthritis with various types of obesity and the comparison of anthropometric indices between patients with rheumatoid arthritis and healthy subjects.
Methods: This case-control study was conducted on 95 patients (48.8±10.4 years) with rheumatoid arthritis as a case group and 95 healthy people (46±9.3 years) as a control group carried in Golestan Hospital, Ahvaz, Iran, from April 2016 to February 2017. Weight, height, waist circumference (WC), hip circumference (HC) and body fat percentage (BFP) were measured. The anthropometric indices were calculated. The disease severity was calculated according to disease activity score 28 (DAS28).
Results: There was no significant difference between two groups regarding their gender ratio (1:1), age (P=0.16) and height (P=0.58). The weight, body mass index (BMI), body fat (BF), WC, HC, waist-to-hip ratio (WHR), waist-to-height ratio (WHtR) and other obesity indices include a body shape index (ABSI), body adiposity index (BAI), abdominal volume index (AVI), body surface area (BSA) and Conicity index (CI) in patients with rheumatoid arthritis are significantly higher than healthy subjects (P<0.05). No difference in fat free mass was observed between two groups. Waist to height ratio and BAI compared with other indicators had the highest correlation with the DAS28 score. In addition, prevalence of obesity by waist circumference (82% vs. 61%), obesity by BMI (47% vs. 33%), and obesity by BFP (91% vs. 83%) was higher in patients with rheumatoid arthritis than healthy subjects. The risk of rheumatoid arthritis in people with central obesity by waist circumference (OR=2.92, 95% CI 1.50-5.70) was greater than obesity defined by BMI (OR=1.77, 95% CI 0.98-3.18) or BFP (OR=2.37, 95% CI 1.01-5.53).
Conclusion: The results of present study indicate association of rheumatoid arthritis disease severity with obesity types (especially central obesity) and anthropometric indices.
