مقايسه شاخص كلسيفيكاسيون آئورت شكمي در بيماران همودياليزي و افرادبدون بيماري كليوي

A Comparison of Abdominal Aortic Calcification Index (Aci) between Hemodialysis Patients and Control Group (Non-Diabetic, Non- Hypertensive Traumatic Patients

كلسيفيكاسيون مدياي شريان هاي محيطي،( اسكلروز مونكبرگ) اغلب با افزايش سن و در افراد مبتلا به ديابت و نارسايي مزمن كليه بروز مي نمايد. ظهور اين علامت در بيماران همودياليزي مي تواند در پيش بيني حوادث قلبي عروقي كمك كننده باشد. لذا اين مطالعه به منظور مقايسه شاخص كلسيفيكاسيون آئورت شكمي (abdominal aortic calcification index) (aci) در بيماران همودياليزي و افراد بدون بيماري كليوي انجام شده است مواد و روش ها: در اين مطالعه مقطعي 84 بيماران دياليزي كه معيار ورود به مطالعه را داشتند، در گروه مورد جاي گرفتند. سپس 157 بيمار كه در حد قابل بررسي هيچ بيماري مزمن زمينه اي نظير ديابت و فشارخون نداشتند به عنوان گروه شاهد انتخاب شدند. بررسي مقاطع سي تي اسكن، بيماران را در سه گروه شاخص كلسيفيكاسيون (400)، (8041) و (1281) قرار داد. يافته ها: در مجموع 241 بيمار مورد مطالعه قرار گرفتند. 84 بيمار (34/9 %) در گروه مورد و 157 بيمار (65/1 %) در گروه شاهد. تفاوت آماري چشمگيري در شاخص كلسيفيكاسيون آئورت شكمي بين دو گروه مورد و شاهد ديده شد(0/0001>p). از نظر شانس aci در دو گروه، افراد دياليزي نسبت به افراد ترومايي(شاهد) 22/67 برابر شانس aci شديد در مقابل با aci خفيف دارند. {(0/001=p) (103/062-4/987) 95% ci}. همينطور افراد دياليزي نسبت به افراد ترومايي(شاهد) 7/32 برابر شانس aci شديد در مقابل aci متوسط دارند {(0/001=p) (34/891-1/468) 95% .{ciنتيجه گيري: با توجه به افزايش شديد aci در دياليزي ها نسبت به افراد بدون بيماري كليوي، احتمال دارد بيماري كليوي و دياليز نقش اساسي در بروز كلسيفيكاسيون عروقي و عوارض حاصل از آن داشته باشد.

Calcification of media layer of peripheral arteries (Monkeburg sclerosis) often occurs with age and in diabetic patients with chronic renal failure. The appearance of this mark in hemodialysis patients can help predict cardiovascular events. Therefore, this study was conducted to compare the Abdominal Aortic Calcification Index (ACI) in hemodialysis and non-renal patients. METHODS: In this cross sectional study, 84 hemodialysis patients who had the inclusion criteria were enrolled. 157 traumatic patients who had no chronic diseases like diabetes or hypertension were enrolled as the control group. The evaluation of CT scan sections, put the patients in three ACI groups (0-40), (41-80) and (81-120). FINDINGS: A sum of 241 patients were enrolled in the study [ 84 (34.9%) in the case and 157 (65.1%) in the control group]. There was a significant difference in ACI between the two groups (P< 0.001). Comparing the chance of ACI in two groups, dialysis patients have a 22.67 times more chance to have severe ACI than mild ACI {CI 95% (4.987- 103.062) (p=0.001)}, and also dialysis patients have a 7.32 times more chance to have severe ACI than moderate one {CI 95%(1.486-34.891) (p=0.001)}. CONCLUSION: According to more severe ACI in dialysis patients in comparison to healthy people, renal disease and dialysis may have an essential role in vascular calcification and its complications.