ميزان عفونت محل عمل و عوامل مرتبط با آن در بيماران تحت اعمال جراحي ارتوپدي

The Rate of Surgical Site Infection and Associated Factors in Patients Undergoing Orthopedic Surgeries in Babol, Northern

عفونت محل عمل يكي از شايع ترين عوارض بعد از اعمال جراحي ارتوپدي، مي باشد كه با با عوارض و مرگ و مير قابل توجهي همراه است. اين مطالعه به منظور بررسي ميزان عفونت محل عمل و عوامل مرتبط با آن در بيماران ترومايي انجام شده است.مواد و روش ها: اين مطالعه مقطعي بر روي 516 بيمار با صدمات هيپ و زانو و شكستگي تنه استخوان ران كه طي پنج سال در بيمارستان شهيد بهشتي بابل تحت عمل جراحي قرار گرفته اند، انجام شد. ميزان عفونت محل عمل، اطلاعات دموگرافيك و جراحي بيماران جمع آوري و مورد بررسي قرار گرفت.يافته ها: عفونت محل عمل در 88 بيمار (17/1%) مشاهده شد. ميانگين سني در بيماران عفوني 19/08±43/11 و در گروه غير عفوني 9/54±39/22 سال بود(0/005>p). مدت بستري در گروه عفوني 6/23±17/59 و در افراد غير عفوني 5/77±13/08 روز بود (0/001>p). مدت عمل در بيماران عفوني 1/26±2/42 و در گروه غير عفوني 1/23±2/11 ساعت بود (0/043=p). بيماراني كه تحت بيهوشي عمومي قرار گرفتند، بيشتر از بيماراني كه تحت بيهوشي اسپاينال قرار گرفتند دچار عفونت محل عمل شدند (23% در برابر 12/9%، 0/003=p). نوع جراحي اورژانسي با عفونت همراهي منفي داشت (0/85-0/05: 95%ci ، 0/2=or). همچنين ديابتي ها (22/4%) بيشتر از غيرديابتي ها (14/3%) به عفونت مبتلا شدند (0/021=p).نتيجه گيري: بر اساس نتايج مطالعه شيوع عفونت محل عمل قابل توجه نمي باشد. همچنين، سن، مدت بستري، مدت عمل، ديابت، مصرف سيگار و نوع بيهوشي (عمومي) بعنوان ريسك فاكتورهاي عفونت محل جراحي شناخته شدند.

The surgical site infection is one of the most common complications after orthopedic surgeries, which is associated with significant complications and mortality. The present study aimed to determine the prevalence rate of SSI and the associated factors in traumatic patients. METHODS: This cross-sectional study was conducted on 516 patients with hip and knee trauma and femoral fracture who underwent orthopedic surgeries in Shahid Beheshti Hospital in Babol during a five-year period. The demographic and surgical information were collected and then analyzed. FINDINGS: SSI was observed in 88 patients (17.1%). The mean age in the infected and non-infected patients was 43.11±19.08 and 39.22±9.54 years old, respectively (p=0.014). The duration of hospitalization was 17.59±6.23 days in the infected group and 13.08±5.77 days in the non-infected group (p<0.001). Duration of surgery in the infected and noninfected subjects was 2.42±1.62 and 2.11±1.23 hours (p=0.043). The patients underwent general anesthesia were infected more than those underwent spinal anesthesia (23% vs. 12.9%, p=0.003). Emergency surgery was negatively associated with the infection (CI-95%= 0.05-0.85 OR=0/20). Also, patients with diabetes had more infection rate (22.4%) than nondiabetic patients (14.3%) (p=0.021). CONCLUSION: According to results, the prevalence rate of SSI was considerable in this study. Age, durations of hospitalization and surgery, type of anesthesia (general), history of diabetes and smoking were determined as risk factors for SSI.