ارزيابي آنتي ژن‌هاي پروتواسكولكس در تشخيص هيداتيدوزيس، قبل و بعد از عمل جراحي

Evaluation of Protoscolex Antigens for Hydatidosis Detection before and after Surgery

اكينوكوكوزيس بيماري انگلي مشترك بين انسان و حيوانات است كه بر اثر ابتلاء به مرحله لاروي انگل اكينوكوكوس گرانولوزوس ايجاد گرديده و داراي انتشار جهاني مي­‌باشد. يكي از مشكلات مهم بيماران پس از جراحي احتمال عود بيماري است. به همين دليل لازم است به منظور ارزيابي موفقيت يا شكست در درمان، بيمار به مدت طولاني مورد ارزيابي و پيگيري قرار داده شود. مواد و روش­‌ها براي تهيه آنتي‌ژن اين انگل پروتواسكولكس‌­هاي، كيست­‌هاي تازه از كشتارگاه جمع‌­آوري و پروتواسكولكس­‌ها از اين كيست­‌ها استخراج شد. از مجموع 180 سرم، 41 سرم مربوط به بعد از جراحي، 69 نمونه سرم بيماران قبل از جراحي، 50 نمونه شاهد سالم و 20 نمونه سرمي هترولوگ جمع‌­آوري شد. در انتها آنتي ژن تهيه شده با روش‌­هاي SDS-PAGE و وسترن بلات مورد ارزيابي قرار گرفت. يافته‌­ها ميزان حساسيت آنتي ژن 38 كيلو دالتون در بيماران مبتلا به انواع كيست­‌ها قبل و بعد از جراحي به ترتيب 67 و 83 درصد تعيين گرديد. اختصاصيت آنتي ژن 38 كيلو دالتون در تشخيص بيماران هيداتيكي 100 درصد تشخيص داده شد و مشاهده گرديد كه تمامي بيماران مبتلا به كيست كبدي با يكي از آنتي‌ژن­‌هاي پروتواسكولكس واكنش نشان داده‌­اند در حالي‌كه در بيماران مبتلا به كيست ريوي اين رقم 66/6 درصد تشخيص داده شد. نتيجه­‌گيري آنتي بادي‌­هاي اختصاصي IgG1 ,IgG و IgG4 مهمترين آنتي ­بادي‌­ها در تشخيص سرولوژيك اكينوكوكوزيس در مرحله فعال بيماري هستند و آنتي بادي­‌هاي زير كلاس IgG و بويژه IgG4 جهت پيگيري بيماران پس از عمل جراحي مناسب­‌تر تشخيص داده شدند.

Cystic echinococcosis (CE) is a zoonotic infection caused Echinococcus granulosus with worldwide distribution. As one of the problems that can be encountered after treating CE patients is the risk of postsurgical relapses or treatment failure, a long-term clinical and serological follow-up is required to evaluate the success and failure of therapy. Materials and Methods We used extract protoscolex antigen from fresh sheep hydatid cyst collect from slaughtered in Ahvaz. Overall we tested 180 serum samples comprising: 41 sera from post surgically confirmed CE from 6 month to 20 years after surgery, 69 sera from patients with symptomatic CE and 50 sera from non CE patients and 20 heterologous sera were evaluated with SDS-PAGE gel electrophoresis and western blotting. Results The sensitive of the 38 KDa PSC Antigen was 67 % pre and 83 % after surgery and 100% specify. All hepatic CE and 66.6 % of pulmonary CE sera was reacted with PSC Antigen. Conclusion The results indicate that the hydatid specific antibodies of IgG, IgG1 and IgG4 are the most important antibodies for the serological diagnosis of CE during the active stage of the disease and Ig G, particularly sub-class Ig G4 was more suitable for postoperative follow up.