بررسي وضعيت تراكم يك‌سوم ديستال استخوان راديوس در بيماران مستعد استئوپروز اوليه

Evaluation of one third of distal radius bone density in patients with primary osteoporosis

زمينه و هدف: استئوپروز شايعترين بيماري متابوليك استخوان در دنيا است و حدود 200 ميليون نفر در سراسر جهان مبتلا بوده و باعث افزايش خطر شكستگي مي‌شود. سالانه بيش از پنج ميليون شكستگي ناشي از استئوپروز در جهان رخ مي‌دهد. استاندارد تشخيص پوكي استخوان، تراكم‌سنجي ماده معدني استخوان است كه به‌طور معمول استخوان فمور و مهره‌هاي كمري (مهره‌هاي 4-2) مورد بررسي قرار مي‌گيرد. هدف مطالعه حاضر تعيين وضعيت تراكم يك‌سوم ديستال استخوان راديوس در بيماران مستعد استئوپروز اوليه بود. روش بررسي: اين مطالعه به روش مشاهده‌اي-مقطعي در بيمارستان شهيد بهشتي شهر همدان، از مهرماه 1394 به‌مدت يك‌سال انجام گرفت. از بين بيماران با سن بيشتر از 50 سال، 71 نفر كه داراي معيارهاي ورود (سن بيشتر از 50 سال، عدم ابتلا به بيماري‌هاي سيستميك و مصرف كورتون) بودند وارد مطالعه و دانسيتومتري به روش Dual X-ray Absorptiometry (DXA) از سه مقطع درخواست شد. از تعريف سازمان بهداشت جهاني براي تعيين استئوپني و دانسيته نرمال استخوان استفاده شد. يافته‌ها: در اين پژوهش 71 نفر وارد مطالعه شدند. ميانگين سن بيماران 9/36±62/25 (92-51) سال بود. ضريب همبستگي پيرسون، بين نتيجه دانسيتومتري يك‌سوم ديستال استخوان راديوس با گردن و توتال استخوان فمور و استخوان‌هاي كمري همبستگي مثبت و معنادار نشان داد (0/001=P). همبستگي بين نتيجه دانسيتومتري T اسكور استخوان يك‌سوم راديوس و توتال آن با گردن فمور از نظر آماري معنادار بود (0/001=P). نتيجه‌گيري: با توجه به يافته‌هاي اين مطالعه، بررسي دانسيته معدني يك‌سوم ديستال راديوس براي تشخيص استئوپروز از حساسيت چشمگيري برخوردار است، دانسيته استخوان راديوس نسبت به مهره‌هاي كمري و گردن استخوان فمور به مراتب زودتر افت مي‌كند.

Background: Osteoporosis is the most common metabolic disease of the bone in the world, and has hit about 200 million people around the world and it increases the risk of fractures. More than 5 million osteoporotic fractures occur annually in the world. Bone mineral density is the standard method of diagnosis of this disease. In this method, proximal of femur (neck) and lumbar vertebra bones (L2, L3, L4, L5) are typically evaluated. The aim of this study was determine the bone density profile of one third of distal radial bone in patients with primary osteoporosis. Methods: This cross-sectional study conducted at Shahid Beheshi Hospital in Hamadan city, from October 2015 to October 2016. Among of the patients, those over the age of 50 years old, 71 patients were selected by convenience sampling method taking into account if they have inclusion criteria (such as: age> 50 years, no systemic diseases, no history of corticosteroid use). For all patients that enter the study, lumbar, femoral neck and one third of distal radial bone densitometry was done by dual X-ray absorptiometry (DXA) method. Osteopenia and normal bone density the World Health Organization criteria were used to determine osteoporosis. Results: In this research 71 people entered the study. The mean age of the patients was 62.25±9.36 (51-92) years. In term of gender 5.63% of patients were male and 94.37% female. Pearson correlation coefficient showed a positive and significant correlation between the results of one third of distal radius with neck and total femur bone and lumbar bones (P<0.05). Correlation between the T-score of one third of distal radius and total femoral neck was statistically significant (P<0.05). The mean age of patients was 62.25±9.36 years. Conclusion: According to the findings of this study one third of distal radial bone mineral density has an acceptable sensitivity to detect osteoporosis. Radius bone density decreases much faster than lumbar, vertebra and femoral neck.