اثر كوتاه‌مدت زنجبيل بر كيفيت زندگي، فعاليت بيماري و سطح سرمي برخي از فاكتورهاي التهابي و استرس اكسيداتيو در بيماران كوليت اولسروز

Short term effects of ginger on quality of life, disease activity index, inflammatory and oxidative stress factors in ulcerative colitis

زمينه و هدف: التهاب مزمن و استرس اكسيداتيو دو عامل تعيين‌كننده شروع و شدت بيماري كوليت اولسروز (Ulcerative colitis) مي‌باشند. پژوهش كنوني با هدف بررسي اثر زنجبيل به‌عنوان يك ماده خوراكي ضد التهاب و آنتي‌اكسيدان بر كيفيت زندگي، فعاليت بيماري و نيز سطح سرمي برخي از فاكتورهاي التهابي و استرس اكسيداتيو بيماران كوليت اولسروز خفيف تا متوسط فعال صورت گرفت. روش بررسي: اين مطالعه يك كارآزمايي باليني تصادفي دوسوكور كنترل‌شده با دارونما بوده كه در كلينيك تغذيه و رژيم درماني دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي در بازه زماني آبان 1396 تا تير1397 به انجام رسيد. 46 بيمار مبتلا به كوليت اولسروز خفيف تا متوسط فعال روزانه چهار عدد كپسول حاوي mg 500 پودر ريشه خشك‌شده زنجبيل يا دارونماي مشابه را به‌مدت شش هفته همراه با وعده‌هاي غذايي مصرف كردند. فعاليت باليني بيماري، كيفيت زندگي افراد با استفاده از پرسشنامه‌هاي دقيق و معتبر و نيز سطح سرمي فاكتورهاي Total antioxidant capacity (TAC)، Malondialdehyde (MDA)، Tumor necrosis factor-α (TNF-α)، High-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) و Nuclear factor kappa B (NF-κB) پيش و پس از مداخله مورد ارزيابي قرار گرفت. يافته‌ها: مصرف زنجبيل سطح فاكتور MDA سرم را در گروه آزمون نسبت به گروه دارونما كاهش داد (0/04P=). افزون‌براين فاكتور TNF-α و فعاليت بيماري در گروه مصرف‌كننده زنجبيل پس از شش هفته مداخله نسبت به ابتداي مطالعه كاهش يافت درحالي‌كه افزايش امتياز كيفيت زندگي در اين گروه نسبت به ابتداي مطالعه از نظر آماري معنادار نبود (0/05>P). نتيجه‌گيري: مصرف g 2 پودر ريشه خشك‌شده زنجبيل به‌مدت شش هفته موجب كاهش استرس اكسيداتيو در بيماران مبتلا به كوليت اولسروز خفيف تا متوسط فعال مي‌شود.

Background: Chronic inflammation and oxidative stress are the two essential factors determining ulcerative colitis (UC) onset and severity status. In present study, we aimed to investigate short-term effects of ginger (Zingiber officinale) as a well-known antioxidant and anti-inflammatory agent on the quality of life, disease activity index and some of inflammatory and oxidative stress factors in patients with active mild to moderate UC. Methods: This study was a double blind placebo controlled randomized clinical trial conducted in nutrition and diet therapy clinic of Shahid Beheshti University of Medical Science, Tehran, Iran, from October 2017 to June 2018. Forty-six patients with active mild to moderate UC daily consumed four capsules of 500 mg dried ginger powder or similar placebo through eating their meals for 6 weeks. Before and after intervention, we analyzed patient´s scores of disease activity index, by simple clinical colitis activity index questionnaire (SCCAIQ) as well as their quality of life using inflammatory bowel disease questionnaire-9 (IBDQ-9). We also measured serum concentrations of total antioxidant capacity (TAC), malondialdehyde (MDA), tumor necrosis factor (TNF-α), high sensitive (hs)-CRP and nuclear factor κB (NF-κB) in fasted blood samples of each participant. Additionally, anthropometric and dietary intake values of energy, macro/ micronutrients and minerals of all of participants were assessed at the same time. Results: While the mean of anthropometric measures and dietary intake values remained unchanged during the study, MDA level decreased in ginger group (P=0.04) compared with placebo group. Additionally, ginger supplementation successfully lowered serum levels of TNF-α and disease activity index after 6 weeks of intervention compared with baseline in ginger consumer group, however the increase of quality of life score was not statistically significant in mentioned group versus baseline values. No significant change in other study outcomes was observed at the end of 6 weeks within and between groups. Conclusion: Our data indicates that two grams per day supplementation with dried ginger powder can reduce oxidative stress level of patients with active mild to moderate UC.