مقايسه نشانگرهاي منتخب آماري يك مركز آموزشي درماني قبل و بعد از اجراي طرح تحول نظام سلامت در سال 1394: اصفهان

زمينه و اهداف: مرحله سوم طرح تحول نظام سلامت با ابلاغ كتاب ارزش نسبي خدمات و مراقبت‌هاي سلامت اجرايي شد. با توجه به تأثير اين كتاب بر عملكرد بيمارستان‌ها و مراكز آموزشي درماني، مطالعه حاضر با هدف تعيين ومقايسه نشانگرهاي آماري منتخب يك مركز آموزشي درماني قبل و بعد از اجراي مفاد اين كتاب انجام گرفت.مواد و روش‌ها: مطالعه توصيفي تحليلي حاضر، به صورت مقطعي در سال 1394 انجام شد. نشانگرهاي آماري، با بررسي فرم‌هاي فعاليت مركز و مراجعه به مديريت آمار دانشگاه علوم پزشكي اصفهان، با كسب مجوز و رعايت اصل محرمانگي اطلاعات، جمع‌آوري و با نرم افزار آماري SPSS  (ويرايش 17) تحليل شد. مقايسه نشانگرها توسط آزمون‌هاي آماري براي نمونه‌هاي زوج شده انجام و در سطح معني‌داري 0/05 gt;P تحليل شد.يافته‌ها: ابلاغ كتاب ارزش نسبي، موجب افزايش معنادار در نشانگرهاي درصد اشغال تخت، تخت روز اشغالي، ميانگين مدت اقامت بيمار و تعداد مرگ و مير و كاهش معنادار در نشانگرهاي فاصله چرخش تخت و چرخش اشغال تخت شد. در نشانگرهاي ميانگين تعداد بستري شدگان و ترخيص شدگان افزايش و در نشانگرهاي تعداد مراجعين اورژانس و سزارين كاهش معنادار مشاهده شد.نتيجه‌ گيري: اجراي كتاب مذكور، بر برخي از نشانگرها (درصد اشغال تخت، تخت روز اشغالي، تعداد سزارين) تأثير گذار و بر ديگر نشانگرها (تعداد بستري شدگان، مراجعين سرپايي، مراجعين اورژانس، ترخيص شدگان و تعداد اعمال جراحي) بدون تأثير بوده است. البته تعميم نتايج مطالعه به ساير بيمارستان‌ها، نيازمند مطالعه گسترده‌تري مي‌باشد.