بررسي علل تيروتوكسيكوزيس در بيماران مراجعه كننده به بخش پزشكي هسته‌اي بيمارستان شهيد بهشتي بابل

The High Ratio of Thyroiditis as a Main Cause of Thyrotoxicosis in Patients Referred to the Nuclear Medicine Department of Babol Shahid Beheshti Hospital

تيروتوكسيكوزيس در نتيجه عملكرد بيش از حد هورمون تيروئيد در خون ايجاد مي شود كه آن علل شايع شامل بيماري گريوز، گواتر ندولر سمي و تيروئيديت ها مي باشند. بيماري گريوز شايع ترين علت تيروتوكسيكوزيس مي باشد. اما ممكن است براساس مناطق جغرافيايي علت تيروتوكسيكوزيس متفوات باشد لذا در اين مطالعه ميزان شيوع علت هاي تيروتوكسيكوزيس در شهر بابل بررسي شد.مواد و روش ها: در اين مطالعه مقطعي 300 بيمار تيروتوكسيك مراجعه كننده براي اسكن تيروئيد، بررسي شدند. اسكن تيروئيد با راديوداروي تكنزيوم پرتكنتات انجام گرديد و براساس نتيجه اسكن، بيماران در دو گروه كلي قرار گرفتند. گروه نخست، افزايش جذب راديودارو يا هايپرتيروئيدي كه شامل گريوز و گواتر ندولر سمي (منفرد يا متعدد) بودند. گروه دوم، كاهش جذب راديودارو كه موارد تيروئيديت ها (تحت حاد و بدون درد) را شامل مي شدند. يافته ها: از 300 بيمار با تيروتوكسيكوزيس 209 نفر زن (69/7%) و 91 نفر مرد (30/3%) بودند. در اسكن تيروئيد انجام شده، تعداد 135 نفر تيروئيديت (45%) كه 95 نفر زن (70/4%) و 40 نفر مرد (29/6%) بودند، تعداد 96 نفر گريوز (32%) كه 57 نفر زن(59/4%) و 39 نفر مرد(40/6%) بودند و تعداد 69 نفر آدنوم (23%) كه 57 نفر زن(82/6%) و 12 نفر مرد (17/4%) بودند. نتيجه گيري: نتايج مطالعه نشان داد كه تيروئيديت ها در منطقه مورد مطالعه شيوع بالاتري نسبت به گريوز دارند. بنابراين تيروئيديت ها مي توانند به عنوان شايع ترين علت تيروتوكسيكوزيس در منطقه ما مطرح باشند كه شايد در تصميم گيري هاي درماني موثر واقع شود.

Thyrotoxicosis is a disease that results in excessive thyroid hormone activity in the blood. Common causes include Graves's disease, toxic nodular goiter (single or multiple) and thyroiditis. However, the cause of thyrotoxicosis may be different due to geographical areas, so in this study, the prevalence of thyrotoxicosis in the Babol County was investigated. METHODS: In this cross-sectional study, 30 thyrotoxic patients who were referred for thyroid scan were evaluated. The thyroid scan was performed with radiopharmaceutical of technetium pertechnetate and based on the results of the scan; the patients were divided into two general groups. The first group increased the absorption of radiopharmaceutical or hyperthyroidism, which included graves and, toxic nodular goitre (single or multiple). The second group reduced the absorption of radiopharmaceutical, which included thyroiditis (subacute and painless). FINDINGS: Of the 300 patients with thyrotoxicosis, 209 patients were women (69.7%) and 91 patients were men (30.3%). In thyroid scan, 135 cases of thyroiditis (45%), which 95 cases were women (70.4%) and 40 cases were men (29.6%), 96 patients of Graves (32%), 57 cases were women (4 (59%) and 39 cases were men (40.6%) and 69 cases of adenoma (23%), 57 cases were women (82.6%) and 12 cases were men (17.4%). CONCLUSION: Thyroiditis in our region may be more frequent than Graves' disease and can be the most common cause of thyrotoxicosis, which can be important in medical decision-making.