پديد آورندگان :
ايراني مرواريد دانشگاه علوم پزشكي مشهد - دانشكده پرستاري و مامايي - كميته تحقيقات دانشجويي , خديوزاده طلعت دانشگاه علوم پزشكي مشهد - دانشكده پرستاري و مامايي - مركز تحقيقات مراقبت پرستاري و مامايي , پاك فطرت علي بيمارستان 550 ارتش مشهد - گروه بهداشت محيط
كليدواژه :
آلودگي هوا و محيط زيست , ناهنجاريهاي مادرزادي , نقايص مادرزادي , مواجهه مادران
چكيده فارسي :
ناهنجاري هاي مادرزادي از علل اصلي مرگ و مير نوزادان است. ازآنجاييكه شناسايي علت ايجاد ناهنجاري از عوامل مهم در پيشگيري از ناهنجاري ها است، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسي رابطه بين مواجهه مادران باآلودگي هوا و ناهنجاري هاي جنيني، به روش مرور سيستماتيك انجام شد.مواد و روش ها: در اين مطالعه مرور سيستماتيك تاثير آلودگي هوا بر ناهنجاريهاي مادرزادي، جستجوي مقالات با استفاده از كليد واژه هاي آلودگي هوا، ناهنجاريهاي مادرزادي و معادل انگليسي آنها در مجلات فارسي و انگليسي زبان نمايه شده در iranmedx، sid، scopus، pubmed، google scholar و در فاصله سال هاي 2000 تا 2018 انجام شد.يافته ها: از بين 245 مقاله يافت شده تعداد 28 مقاله مورد بررسي قرار گرفت كه نتايج مطالعات نشان مي دهد مواجهه مادران با آلودگي هوا، به خصوص در سه ماه اول بارداري باعث افزايش ناهنجاري هاي جنيني مي شود. ارتباط بين آلودگي هوا با ناهنجاري هاي قلبي و فكدهان تائيد شده است. سطوح بالاي آلاينده هاي هوا مانند اكسيد نيتروژن، دي اكسيد گوگرد، ذرات جامد، مونوكسيد كربن و اوزون با ناهنجاريهايي قلبي مانند (تترالوژي فالوت، نقص ديواره بين بطني، نقص ديواره بين دهليزي، مجراي باز شرياني، تنگي دريچه ريوي)، لب شكري با يا بدون شكاف كام و برخي ناهنجاريهاي ساختاري ديگر مانند نقايص سيستم عصبي، آمفالوسل و اوروژنيتال همراه است.نتيجه گيري: نتايج مطالعه حاضر نشان مي دهد مواجهه با آلودگي هوا در دوران بارداري باعث افزايش ميزان ناهنجاريهاي قلبي و فكدهان مي شود.
چكيده لاتين :
Congenital anomalies are the main causes of neonatal mortality and morbidity. We performed this systematic review study to investigate the association between mothers’ exposure to air pollution during pregnancy by combining for a variety of air pollutants and anomaly defect outcomes.
METHODS: The databases of PubMed, Scopus, Cochrane, Google Scholar, SID, IranMedex and Magiran until May 2018 and reference section of relevant articles, were searched to identify both English and Persian studies on Ambient Air Pollution and Congenital Anomalies.
FINDINGS: A total of 28 articles from 245 articles were lastly included. The results of studies showed significant association between first trimester exposures to Carbon monoxide (CO), Particulate matter <10 microns (PM10), PM2.5, Ozone (O3), sulfur dioxide( SO2), nitrogen oxide (NO2) and increased risk of specific congenital heart defects , particularly ventricular septal defect (VSD) , tetralogy of fallot (TF), atrial septal defects (ASD), and patent ductus arteriosus (PDA). Also, SO2,NO2, CO and PM10 were significantly associated with cleft palate (CP) with or without cleft palate (CL ± CP). Some studies show that Air Pollution exposure was associated with neural tube defects, Omphalocele, and Urogenital defects.
CONCLUSION: We found some evidence for an effect of ambient air pollutants on congenital anomalies such as congenital heart defects and cleft palate with or without cleft, but confirmation of these associations will be needed in future studies.
