بررسي الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي و فراواني باكتري هاي گرم مثبت جدا شده از نمونه هاي ادراري در شهرستان بندر تركمن

Assessment of Antibiotic Resistance Pattern and Frequency of Gram-positive Bacteria Isolated from Urine Samples in Bandar Torkman

مقدمه: با توجه به اين كه مقاومت آنتي بيوتيكي در باكتري هاي ايجاد كننده عفونت هاي ادراري رو به افزايش است، داشتن اطلاعات جديد در مورد شايع ترين عوامل ايجاد كننده عفونت ادراري و حساسيت آنتي بيوتيكي آن ها بسيار حائز اهميت است. هدف از اين مطالعه، تعيين الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي يوروپاتوژن هاي گرم مثبت جدا شده از نمونه هاي ادراري ارجاع شده به آزمايشگاه هاي باليني شهرستان بندر تركمن بود. مواد و روش ها: در اين مطالعه نمونه ادرار بيماران مشكوك به عفونت ادراري طي بازه ي زماني فروردين تا خرداد سال 1396جمع­آوري شد. در نمونه­هاي مثبت، يوروپاتوژن­هاي گرم مثبت با استفاده از آزمون­هاي ميكروب­شناسي و بيوشيميايي استاندارد شناسايي شده و الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي آن­ها به روش انتشار در ديسك تعيين شد. يافته ها: از 89 جدايه گرم مثبت، بيشترين موارد جدا شده عبارت بودند از: استافيلوكوكوس اپيدرميديس (30)، استرپتوكوك گروه B (28)، استرپتوكوك غيرهموليتيك (10) و آنتروكوك (7)، استافيلوكوكوس ساپروفيتيكوس (6)، استرپتوكوك آلفاهموليتيك (5) و ميكروكوك (3). در بين جدايه ها، بيشترين ميزان مقاومت در برابر آمپي سيلين و كوتريموكسازول مشاهده شد و تمامي جدايه ها به وانكومايسين حساس بودند. نتيجهگيري: در اين مطالعه، شايعترين علل عفونت ادراري، استافيلوكوكوس اپيدرميديس و استرپتوكوك گروه B بودند كه بيشترين حساسيت آنتي بيوتيكي را نسبت به آنتي بيوتيك هاي ونكومايسين، آميكاسين و سفتي زوكسيم از خود نشان دادند. بر اساس يافته هاي مطالعه حاضر شايد بتوان استفاده از اين آنتي بيوتيك ها در درمان تجربي عفونت هاي ادراري به عنوان داروهاي خط اول توصيه نمود.

Introductions: As antibiotic resistance in uropathogens is increasing, information on the most common etiologic agents and their antibiotic susceptibility are highly important. The aim of this study was to determine antibiotic resistance pattern of Gram-positive uropathogens isolated from urine specimens referred to clinical laboratories in Bandar Turkmen. Materials and Methods: Urine samples of patients suspected of urinary tract infection were collected from April through May 2016. From 367 positive urine samples, 89 samples were positive for Gram-positive Europathogens, using standard microbiological and biochemical tests. Then, antibiotic resistance patterns were determined by disk diffusion method. Results: The most isolated were Staphylococcus epidermidis (30), Streptococcus group B (28), Non-heamolytic streptococci (10) and Enterococci (7), Staphylococcus saprophyticus (6), Alpha-heamolytic Streptococci (5) and Micrococci (3) and the highest resistance was observed to ampicillin and cotrimoxazole. Moreover, all the isolates were sensitive to vancomycin. Conclusion: It is found that the most common causes of UTI were Staphylococcus epidermidis and Streptococcus group B, whichhad the highest antibiotic resistance to cotrimoxazole and ampicillin. They were also most susceptible to vancomycin, amikacin and ceftizoxime. Therefore, these antibiotics can be used in the empiric therapy of UTIs.