توزيع جغرافيايي بيماري تب مالت در سطح نيشابور بين سال‌هاي 1394 تا 1396: يك مطالعه توصيفي-تحليلي به كمك سيستم هاي اطلاعات جغرافيايي

Geographic disparities of brucellosis distribution in Neyshabur between 2014 and 2016: a cross-sectional study based on geographical information systems

مقدمه: تب مالت يكي از گسترده ­ترين بيماري­ هاي مشترك ميان انسان و حيوان است. در اين مطالعه بدليل گستردگي دامپروري در نيشابور، توزيع جغرافيايي بيماري در سطح اين شهرستان بين سال­هاي 1396-1394 بصري­ سازي و تحليل گرديد. مواد و روش­ها: اين مطالعه به صورت توصيفي-تحليلي در نيشابور (منطقه جغرافيايي تحت پوشش دانشكده علوم پزشكي نيشابور) بين سالهاي 1396-1394 انجام گرفت. اطلاعات مربوط به تمام افراد مبتلا به تب مالت در اين منطقه شامل سن، جنس، فصل بروز بيماري، سال بروز بيماري، محل سكونت، تماس با دام و استفاده از مواد لبني غيرپاستوريزه جمع­آوري گرديد. توزيع مكاني بروز بيماري بر اساس تقسيمات كشوري به تفكيك دهستان در نقشه جغرافيايي نيشابور براي هر سه سال با استفاده از سيستم­هاي اطلاعات جغرافيايي ترسيم گرديد. ​ نتايج: تعداد 804 مورد بيماري طي سال­هاي 1396-1394 گزارش شد. ميزان بروز در هر صد هزار نفر به تفكيك مناطق شهري، روستايي و مجموع در سال 94 به ترتيب 41/24، 97/86 و 35/62 ، در سال 95 به ترتيب 46/11، 45/71 و84/47 و در سال 96 به ترتيب 98/5، 86 و 50/54 در صد هزار نفر بدست آمد. ميزان بروز در سال 95 نسبت به سال 94 كاهش معني­داري (002/0=p) داشت. اما در سال 96 دوباره افزايش پيدا كرد. ميزان بروز در دهستان سرولايت روند افزايشي و در دهستان زبرخان روند كاهشي داشت. نتيجه­گيري: شهرستان­هاي نيشابور و فيروزه از جمله آلوده­ترين و مستعدترين مناطق كشور از لحاظ بيماري تب مالت است و توزيع مكاني اين بيماري در دهستانهاي اين شهرستان­ها با سطح پراكندگي دام در اين مناطق متفاوت است.

Brucellosis is one of the most common diseases among humans and animals and is one of the most important public health issues. In this study due to the wide range of livestock breeding in Neyshabur and Firouzeh, the geographic disparities of the disease was visualized and analyzed in cummunity-level during 2014-2016. Materials and Methods This cross-sectional study was conducted in Neyshabur (Neyshabour University of Medical Sciences) between 2014-2016. Data were collected for all people with brucellosis who referred to Neyshabur health centers including age, sex, season of incidence, year of illness, residency, contact with animals and use of non-pasteurized dairy products. The spatial distribution of the disease was mapped according to the country divisions for three years using geographical information systems. Results A total of 840 cases were reported during the years 2014-2016. The incidence rate by urban, rural and total was 24.41, 86.97, and 62.35, respectively in 2014, 11.46, 71.44, and 47.84 respectively in 2015, and 5.98, 86, and 54.50 respectively in 2016 per 100,000 people. The incidence rate decreased in 2015, but it increased again in 2016. The incidence rate was increasing in Sarvaleit village and decreasing in Zebarkhan district. Conclusion Neyshabour and Firoozeh are among the most polluted and susceptible regions of the country in terms of brucellosis. an‎d the spatial distribution of this disease in the villages of these regions varies with the level of livestock dispersal in these areas.