اثربخشي درمان متمركز بر شفقت بر ميزان فشارخون و كيفيت زندگي زنان مبتلا به فشارخون بالا

Effectiveness of Compassion-Focused Therapy on Blood Pressure and Quality of Life in Women with Hypertension

مقدمه: با توجه به رشد روزافزون تعداد بيماران مبتلا به فشارخون در ايران و جهان و نيز تاثير نامطلوبي كه اين بيماري بر كيفيت زندگي اين بيماران دارد، نياز مبرمي ‌به توسعه و گسترش مداخلات روان ­شناختي اثربخش و به لحاظ تجربي تاييد شده، در اين جمعيت وجود دارد. پژوهش حاضر با هدف بررسي اثربخشي درمان متمركز بر شفقت بر ميزان فشارخون و كيفيت زندگي زنان بيمار مبتلا به فشارخون بالا انجام شد. مواد و روش­ ها: در يك طرح شبه آزمايشي از نوع پيش آزمون-پس آزمون با گروه كنترل، تعداد 30 نفر از زنان مبتلا به فشارخون بالا پس از ارزيابي باليني اوليه و احراز شرايط پژوهش، به روش نمونه‌ گيري غير احتمالي در دسترس انتخاب و در دو گروه درمان متمركز بر شفقت(15 نفر) و يا كنترل(15 نفر) گماشته شدند. افراد گروه آزمايش علاوه بر درمان دارويي، 8 جلسه كلاس آموزشي درمان متمركز بر شفقت را دريافت كردند، اما افراد گروه كنترل تنها درمان دارويي را دريافت داشتند. ابزار گردآوري اطلاعات در اين تحقيق، دستگاه فشارسنج(از نوع ديجيتال) و پرسش نامه كيفيت زندگي سازمان جهاني بهداشت بود. داده ها با استفاده از روش آماري تحليل كوواريانش چند متغيري(MANCOVA) مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته ­هاي پژوهش: نتايج نشان داد كه درمان متمركز بر شفقت بر كاهش فشارخون سيستول و كيفيت زندگي بيماران مبتلا به فشارخون بالا در زنان مراجعه‌ كننده مركز بهداشت تاثير داشته است به عبارتي درمان متمركز بر شفقت باعث كاهش فشارخون سيستول(018/0) و افزايش كيفيت زندگي(P<0.001) بيماران مبتلا به پرفشاري خون شده است، اما بر فشارخون دياستول(073/0) تاثير نداشته است و آن را كاهش نداده است. بحث و نتيجه گيري: فشارخون بالا كيقيت زندگي بسياري از زنان را تـــحت تاثير قرار مي دهد و اگر درمان نشود، يكي از دلايل اصلي بيماري هاي قلبي و سكته مغزي در اين قشر از افراد جامعه است. انتظار مي رود كه فشارخون مرتبط با پيري عروق در بسياري از كشورها، به ويژه در مناطق آسيا، فنوتيپ غالب باشد؛ با توجه به تاثير درمان متمركز بر شفقت در كاهش فشارخون و افزايش كيفيت زندگي اين نتايج براي متخصصان باليني و مراقبين بهداشتي دست اندركار در مراكز بهداشتي تلويحات كاربردي دارد.

Introduction: Due to the increasing prevalence of patients with hypertension in Iran and the world as well as the adverse impact of this disease on quality of life, there is an urgent need to develop effective and empirically supported psychological interventions in this population. This study aimed to evaluate the effectiveness of compassion-focused therapy on blood pressure and the quality of life in women with hypertension. Materials & Methods: This quasi-experimental study was of pretest-posttest control group design which included a total of 30 women with hyprtension. After initial clinical assessment, the patients who met the inclusion criteria were assigned into two groups of compassion-focused and control group (n=15) using non-probability sampling. In addition to medical treatment, the experimental group received 8 sessions of compassion-focused health care. However, the control group received only medication. The data were collected using a sphygmomanometer (digital type) and the World Health Organization's Quality of Life Questionnaire. In addition, multivariate analysis of covariance (MANCOVA) was utilized in order to analyze the data. Findings: The results showed the effectiveness of compassion-focused therapy on lowering systolic hypertension and the quality of life in women who referred to the health centers. In other words, compassion-focused therapy reduced systolic blood pressure (0.018) and increased the quality of life (P<0.001) of patients with hypertension. However, compassion-focused therapy had no effect on reducing diastolic blood pressure (0.073). Discussion & Conclusions: Hypertension affects quality of life of many women, and it is regarded one of the main causes of heart disease and stroke in this population unless it is treated. Blood pressure associated with vascular aging is expected to be a dominant phenotype in many countries, especially in Asia. The influence of compassion-focused therapy in reducing systolic blood pressure and increaseing the quality of life of patients with hypertension have practical implications for clinicians and health care providers working in health centers.