چالش هاي روان شناختي بيماران كليوي پس از عمل پيوند: يك مطالعه كيفي

Psychological Challenges of Patients After of With Renal Disease After Transplantation: A Qualitative Study

زمينه و هدف: در حال حاضر به دلايل مختلفي شيوع بيماري نارسايي مزمن كليه افزايش يافته است. بيماري‌هاي سيستم كليوي و به دنبال آن دياليز و پيوند كليه، به‌شدت بر سلامت جسماني و رواني افراد اثر مي‌گذارند. از آنجايي كه بيشتر پژوهش‌هاي انجام‌شده مشكلات جسماني و اغلب قبل از عمل پيوند بيماران كليوي را مورد بررسي قرار داده‌اند اين پژوهش به چالش‌هاي روان‌شناختي بيماران كليوي پس از عمل پيوند پرداخته است. هدف از پژوهش حاضر شناسايي چالش‌هاي روان‌شناختي بيماران كليوي پس از عمل پيوند بود. مواد و روش ها: مطالعه حاضر با رويكرد كيفي و از نوع پديدارشناسي توصيفي بود. شركت‌كنندگان پژوهش، بيماران پيوند كليه مراجعه‌كننده به درمانگاه نفرولوژي بيمارستان لبافي‌نژاد تهران در سال 1398و با دامنه سني 35 تا 50‌ساله بودند كه يك تا پنج سال از عمل پيوند آن‌ها گذشته بود. با توجه به هدف پژوهش مصاحبه عميق نيمه‌ساختاريافته انجام گرفت. روش نمونه‌گيري مبتني بر هدف بود و نمونه‌گيري تا اشباع داده‌ها و تا زماني كه ديگر داده جديدي به دست نيامد، ادامه يافت و با مصاحبه با 15 شركت‌كننده تكميل شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با روش هفت‌مرحله‌اي كلايزي انجام شد. ملاحظات اخلاقي: اين مطالعه با كد IR.IAU.SRB.REC.1398.022 در كميته اخلاق دانشگاه آزاد اسلامي واحد علوم و تحقيقات تهران به ثبت رسيده است. يافته ها: بر پايه تجزيه و تحليل داده‌ها،كدهاي اوليه در سه مضمون اصلي جاي گرفتند كه عبارت‌اند از: دغدغه‌ها و احساسات نگران‌كننده رواني، حمايت عاطفي و معنوي خانواده و عدم اطمينان از حمايت‌يابي تخصصي، مالي و رفاهي. نتيجه گيري: نتايج به‌دست‌آمده نشان داد بيماران كليوي پس از عمل پيوند علاوه بر مشكلات جسماني، چالش‌هاي روان‌شناختي فراواني نيز دارند كه پرداختن به آن‌ها اهميت زيادي براي متخصصان سلامت و بهداشت روان دارد. مطالعه اين چالش‌ها مي‌تواند درك عميق‌تري از مشكلات روان‌شناختي و سازگاري آن‌ها بعد از عمل پيوند به دست آورد.

Background and Aim Currently, the prevalence of chronic kidney disease has increased for a variety of reasons. Renal diseases, followed by dialysis and kidney transplantation, can greatly affect the People's physical and mental health. Since most of previous studies have examined the physical and often preoperative problems of kidney transplant patients and many of them have used quantitative methods, the present study aimed to investigate the psychological challenges of renal disease patients after Kidney transplantation. Methods & Materials The study population consisted of kidney transplant patients referred to the Nephrology Clinic of Labafinejad Hospitalin Tehran, Iran in 2019 aged 35-50 years and 1-5 years had passed since their transplantation. A semi-structured in-depth interview was done for collecting information. A purposive sampling and continued until data saturation and until no themes were available. In the end, 15 patients were interviewed. Data analysis was performed by Colaizzi’s method. Ethical Considerations This study with a code of IR.IAU.SRE.1398.022 was approved by the Research Ethics Committee at Islamic Azad University, Science and Research Branch in Tehran, Iran. Results The primary themes were divided in to 3 main themes including: Concerns and psychologically disturbing feelings, emotional and spiritual support of the family, and uncertainty of receiving specialized, financial and welfare support. Conclusion Patients with kidney disease after transplantation surgery have psychological challenges in addition to physical problems that are of great importance to mental health professionals. Studying these challenges can provide a deeper understanding of their psychological problems and adaptation after surgery.