مقايسه ي كوتاه مدت درمان جراحي با استفاده از ابزار پيچ و جراحي با استفاده از ابزار پين در بيماران با دررفتگي مفصل آكروميوكلاويكولار

Short term comparison of surgery treatment with pin and screw tools in patients with acromioclavicular joint dislocation

زمينه دررفتگي مفصل آكروميوكلاويكولار يكي از شايع‌ترين آسيب‌هاي مفصلي مي‌باشد كه با وجود روش‌هاي گوناگون ترميم در موارد دررفتگي گريد 3 تا 6، همچنان تناقضات بسياري در خصوص كارايي اين روش‌ها در مطالعات گذشته وجود دارد. از اين‌رو در اين مطالعه بر آن شديم تا به ارزيابي ميزان بهبودي و عملكرد بيماران پس از فيكسيشن مفصل آكروميوكلاويكولار گريد 3-6 توسط دو روش جراحي با ابزار پين و ابزار پيچ بپردازيم. روش‌كار در اين مطالعه مقطعي34 نفر از بيماران دچار دررفتگي مفصل آكروميوكلاويكولار گريد 3 تا 6 كه تحت درمان با ابزار پين (گروه 1) يا پيچ (گروه 2) بوده‌اند كه در قالب دو گروه 17 نفره وارد مطالعه شدند. ميزان رضايت از جراحي، خواب كافي، درد و بازيابي عملكرد با استفاده از پرسش‌نامه Shoulder score مورد ارزيابي قرار گرفت. يافته‌ها ميزان كلي رضايت بيماران در گروه اول 2/88 درصد و در گروه دوم 4/82 درصد بود. هم‌چنين تفاوت معني‌داري بين دو گروه از نظر دامنه حركت در حركات مختلف مفصل مشاهده نشد . نمره پرسش‌نامه shoulder score در گروه اول 23/11 و در گروه دوم 70/11 بود كه تفاوت معني‌داري را نشان نداد . نتيجه‌گيري درمان جراحي با استفاده از ابزار پين و ابزار پيچ در موارد دررفتگي مفصل آكرميوكلاويكولار گريد 3-6 مي‌توانند نتايج درماني و عملكردي يكساني بدست دهند. با اين وجود مطالعات بيشتري به منظور تاييد كارايي اين دو ابزار در موارد مختلف در رفتگي مفصل اكرميوكلاويكولار نياز مي‌باشد.

Background The acromioclavicular joint dislocation is one of the most common joint injuries that despite different methods of repair in cases of dislocation of grade 3 to 6, there are still many conflicts regarding the efficacy of these methods in previous studies. Therefore, in this study, we aimed to evaluate the patients' recovery and function after the fixation of the acromioclavicular joint with grade 3-6 using two surgical methods including pin and screw tools. Methods In this cross-sectional study, 34 patients with dislocation of acromioclavicular joint with grade 3 to 6 who were treated with pin (group 1) or screw (group 2) in two groups of 17 patients were studied. Satisfaction from surgery and functional recovery were assessed using the Shoulder score questionnaire. Results Overall satisfaction rate was 88.2% in the group 1 and 82.4% in the group 2 (P>0.05). There was no significant difference in the range of motion in different motions of the joint (p>0.05). The score for the shoulder score questionnaire was 11.23 in the first group and 11.70 in the second group was, which did not show significant difference (P>0.05). Conclusion Surgical treatment using pin and screw tools in cases of acromioclavicular joint dislocation with grade 3-6 can achieve the same therapeutic and functional results. However, more studies are needed to confirm the efficacy of these two tools in various cases of acromioclavicular joint dislocation.