تاثير 8 هفته تمرينات تناوبي شديد و تركيبي بر سطوح سرمي آنزيم هاي كبدي و شاخص مقاومت به انسولين در زنان مبتلا به ديابت نوع 2

Effect of Eight Weeks High Intensity Interval Training (HIIT) and Combined Training on Serum Liver Enzymes and Insulin Resistance Index in Women with Type 2 Diabetes

بيماران مبتلا به ديابت نوع 2 با مقاومت به انسولين بالا به شدت در معرض ابتلا به كبد چرب غير الكلي قرار دارند. هدف از پژوهش حاضر بررسي تاثير 8 هفته تمرين تناوبي شديد و تركيبي بر سطوح سرمي آنزيمهاي كبدي و شاخص مقاومت به انسولين در زنان مبتلا به ديابت نوع 2 ميباشد. روش كار 54 زن مبتلا به ديابت نوع 2 سن 92 / 5 ± 07 / 55 سال، شاخص توده بدني 09 / 4 ± 94 / 28 كيلوگرم بر متر مربع و هموگلوبين گليكوليزه 82 / 0 ± 41 / 9 درصدبه صورت تصادفي و با تعداد مساوي در گروه هاي تمرين تناوبي شديد، تمرين تركيبي و كنترل تقسيم شدند و به مدت 8 هفته هر هفته 3 جلسه مداخله دريافت كردند. نمونه هاي خون 24 ساعت قبل و 48 ساعت پس از پروتكل پژوهش و پس از 12 ساعت حالت ناشتايي گرفته شد. آزمونهاي آناليز واريانس دو طرفه جهت مقايسه هاي بين گروهي و t زوجي جهت مقايسه هاي درون گروهي مورد استفاده قرار گرفت. يافته ها تفاوت معني داري در هموگلوبين گليكوليزه 009 / 0 = P ، گلوكز 007 / 0 = P ، انسولين 036 / 0 = P ، مقاومت به انسولين 008 / 0 = Pو AST 005 / 0 = P بين گروه هاي پژوهش مشاهده شد. آزمون تعقيبي توكي نشان داد كه تفاوت معني داري بين گروه هاي تمرين تناوبي شديد و تركيبي با گروه كنترل در هموگلوبين گليكوليزهبه ترتيب، 001 / 0 = P و 010 / 0 = P، گلوكز به ترتيب، 001 / 0 = P و 002 / 0 = P ، انسولينبه ترتيب، 001 / 0 = P و 001 / 0 = P مقاومت به انسولينبه ترتيب، 001 / 0 = P و 001 / 0 = P و AST به ترتيب، 006 / 0 = P و 006 / 0 = P وجود دارد. در هيچ يك شاخص ها تفاوت معني داري بين گروه تمرين تناوبي شديد و تركيبي مشاهده نشد 05 / 0 ≤ P . نتيجه گيري با توجه به تغييرات معنيدار آنزيم AST و مقاومت به انسولين، به نظر ميرسد تمرين تناوبي شديد و تمرين تركيبي به طور يكسان بر آنزيم AST و مقاومت به انسولين تاثير مطلوبي دارند. بنابراين انجام هر دو نوع تمرين براي اين بيماران توصيه مي شود.

Patients with type 2 diabetes with high insulin resistance are also at high risk for non-alcoholic fatty liver. The purpose of the present study was to investigate the effect of 8 weeks of HIIT and combined training on serum levels of liver enzymes and insulin resistance index in women with type 2 diabetes. Methods: 54 women with type 2 diabetes (age 55.77 ± 5.92 years, BMI 28.98 ± 4.9 kg/m2 and HbA1c 9.41 ± 0.82%) were randomly and equally divided into HIIT, combined training and control groups, and they received interventions for 8 weeks (3 sessions per week). Blood samples were taken 24 hours before and 48 hours after the protocol and after 12 hours fasting state. Two-way ANOVA (time*group) tests for between-group comparisons and Paired-sample t tests for within-group comparisons were used. Results: Significant differences were observed in HbA1c (P = 0.009), glucose (P = 0.007), insulin (P = 0.036), insulin resistance (P = 0.008) and AST (P = 0.005) between study groups. Tukey post-hoc test revealed that there was a significant difference between HIIT and combined training groups compared to control group in HbA1c (Respectively, P = 0.001 and P = 0.010), glucose (Respectively, P = 0.001 and P = 0.001), insulin (Respectively, P = 0.001 and P = 0.001), insulin resistance (Respectively, P = 0.001 and P = 0.001) and AST (Respectively, P = 0.006 and P = 0.006). There were no significant differences between HIIT and combined training groups (P > 0.05) in any of the markers. Conclusions: Considering the significant changes in AST enzyme and insulin resistance, it seems that HIIT and combined training both have favorite effects on AST enzyme and insulin resistance. Therefore, both types of exercise are recommended for these patients.