پديد آورندگان :
مصدق راد، علي محمد مركز تحقيقات مديريت اطلاعات سلامت - دانشگاه علوم پزشكي تهران - دانشكده بهداشت - گروه علوم مديريت و اقتصاد بهداشت , صدوقي، فرحناز دانشگاه علوم پزشكي ايران - دانشكده مديريت و اطلاع رساني پزشكي - گروه مديريت اطلاعات سلامت , قرباني، مولود دانشگاه علوم پزشكي جندي شاپور اهواز - بيمارستان ابوذر
كليدواژه :
حاكميت باليني , بيمارستان , تغيير موفق , مديريت كيفيت
چكيده فارسي :
زمينه و اهداف: حاكميت باليني يك استراتژي سازماني براي ارائه خدمات بهداشتي و درماني بيمار محور، با كيفيت، ايمن و اثربخش از طريق توسعه ساختار و فرهنگ سازماني مناسب و تدوين، اجرا و پايش منظم استانداردهاي باليني است. اين پژوهش با هدف تعيين ميزان موفقيت اجراي حاكميت باليني در بيمارستانهاي استان خوزستان انجام شد.
مواد و روشها: اين پژوهش توصيفي و مقطعي با استفاده از يك پرسشنامه محقق ساخته در 40 بيمارستان استان خورستان انجام شد. پرسشنامهها به صورت سرشماري در اختيار كارشناسان مسئول حاكميت باليني بيمارستانها قرار گرفت. تحليل دادهها با استفاده از نرم افزار SPSSدر دو سطح آمار توصيفي و تحليلي انجام شد. ملاحظات اخلاقي نظير رضايت آگاهانه شركت كنندگان در پژوهش، حفظ محرمانگي اطلاعات و بيطرفي پژوهشگران در اين پژوهش رعايت شد.
يافتهها: ميزان موفقيت حاكميت باليني در بيمارستانهاي استان خوزستان 65/6 درصد و در حد متوسط بوده است. بيشترين ميزان موفقيت در محور آموزش و مديريت كاركنان و كمترين موفقيت در محور اثربخشي باليني گزارش شده است. عواملي مانند تعهد مديريت و كاركنان بر اجراي موفقيتآميز حاكميت باليني تأثيرگذار بود. بيمارستانهايي كه از مشاركت و تعهد بالاي مديران برخوردار بودند، موفقيت بيشتري در اجراي حاكميت باليني بدست آوردند.
نتيجهگيري: اجراي حاكميت باليني در بيمارستانهاي استان خوزستان تا حدودي موفق بود. مديريت و رهبري قوي، مشاركت مديران و كاركنان در اجراي حاكميت باليني، آموزش و توانمندسازي كاركنان، بيمار محوري، طبابت و مراقبت مبتني بر شواهد، مميزيهاي باليني و انجام اقدامات اصلاحي، منجر به موفقيت حاكميت باليني ميشود.
چكيده لاتين :
Background and Aims: Clinical Governance (CG) is a strategy for providing responsive, accountable, patientcentered, high quality, safe and effective healthcare services through creating an appropriate organizational
structure and culture. Development, implementation and monitoring clinical standards are also included in CG.
This study aimed to assess the success of clinical governance implementation in hospitals in Khuzestan province,
Iran.
Materials and Methods: This descriptive questionnaire survey was conducted in 2014 in 40 hospitals using a
valid and reliable questionnaire covering seven dimensions of CG (i.e., management and leadership, employees’
education and management, clinical effectiveness, clinical audit, risk management, patient involvement, and
information management). All clinical governance officers of hospitals were asked to complete the
questionnaires. Overall, 40 questionnaires were returned. Data analysis was done using SPSS software. Ethical
issues such as informed consent, voluntary participation, participants’ anonymity, information confidentiality
and researchers’ objectivity in data collection, analysis and reporting were all considered.
Results: The mean score of CG implementation success was 65.6 percent in Khuzestan province hospitals. About
half of the hospitals were moderately successful in CG implementation. Hospitals achieved more success in
employees’ education and management and less success in clinical effectiveness dimensions of clinical
governance. Top managers’ and employees’ commitment and involvement in CG activities was critical for CG
successful implementation.
Conclusion: Clinical governance was slightly successful in Khuzestan hospitals. However, strong management
and leadership, managers’, employees’ and physicians’ participation, education and training, patient
centeredness, evidence based practice, and clinical audits are necessary for successful implementation of CG in
hospitals.