آيا سوند فولي قادر به تخليه كامل ادرار صبحگاهي بيماران بستري در ICU ميباشد ؟

Is Foley Catheter Able to Drain the Bladder Completely in the Morning for Patients in ICU

سوند فولي به منظور تخليه كامل مثانه كار گذاشته ميشود و باقي ماندن ادرار در مثانه ميتواند عوارض قابل توجهي مانند عفونت مجاري ادراري يا باكتريوري بدون علامت به دنبال داشته باشد. استفاده از امواج اولتراسوند براي اندازه گيري حجم باقيمانده دار يك روش آسان و غيرتهاجمي است و در اين تحقيق براي بررسي آن استفاده شده است. روش كار 116 بيمار بستري در بخش مراقبتهاي ويژه بيش از 24 ساعت تحت اندازه گيري حجم ادرار در مثانه با دستگاه اسكن سه بعدي در ابتداي صبح و از طرفي قبل از تغيير وضعيت قرار گرفتند يافته ها از مجموعه 116 بيمار تحت مطالعه حجم باقيمانده ادرار در 26 درصد كمتر از 10 ميلي ليتر و در 61 درصد كمتر از 50 ميلي ليتر بود. در كمتر از يك درصد بيش از 200 ميلي ليتر بود. نتيجه گيري ميزان حجم باقيمانده در مثانه در طول شب كه بيماران بدون حركت و تغيير وضعيت خوابيدن ميتواند در اثر جمع شدن ادرار در آن و در مسير تخليه ادرار از سوند به كيسه جمع آوري باشد و ميزان آن ميتواند به حد خطرناك برسد توصيه ميشو.دقت كامل براي جلوگيري از تشكيل به عمل آيد .

Foley catheters are assumed to drain the bladder completely. It is known that uncompleted drainage leads to multiple complications, such as asymptomatic bacteriuria and urinary tract infection. Methods: From 116 patients, who were admitted to intensive care unit (ICU) for more than 24 hours, were enrolled in this study. To measure the urine level in bladder in the morning before any change in position, a 3D ultrasound scan was done for all enrolled patients. Ultrasound scan was chosen as the preferred method as it is non-invasive, accessible and inexpensive. Results: It was found that the bladder urine volume was less than 10 ml in 30 (26%) patients and less than 50ml in 70 (61%). Only one patient (< 1%) had bladder urine residual level of more than 200 ml. Conclusions: Bladder urine residual level can reach to a dangerous level in some patients during night sleep. The cause may be creation of a loop in drainage system of urine from Foley catheter to urine bag. This can lead to stagnation of urine. We recommend this issue to be further investigated and appropriate amendment to be made to Foley catheter design.