تعيين ميزان شيوع كمبود ويتامين D در بيماران مراجعه كننده به آزمايشگاه مركزي فرديس كرج

Vitamin D Deficiency in Referred Patients to the Fardis Central Laboratory in Karaj City

ويتامين D يكي از فاكتورهاي مهم در رشد استخوان به شمار مي رود. كمبود آن باعث كاهش جذب كلسيم و نرمي استخوان شده و ريسك شكنندگي استخوان را افزايش مي دهد. علاوه بر اين كمبود ويتامين D داراي عوارض خارج اسكلتي مانند افزايش ريسك ابتلا به سرطان، بيماري هاي قلبي-عروقي، عفونت و بيماري هاي اتوايميون مي باشد. در اغلب موارد ميزان ويتامين D كه از طريق منابع غذايي تامين مي شود كافي نيست، علاوه بر اين به علت تغيير شيوه زندگي و عدم دسترسي به نور كافي و منابع ديگر ويتامين D بر ميزان شيوع كمبود اين ويتامين افزوده شده است. در اين مطالعه ميزان شيوع كمبود ويتامين D در بيماران مراجعه كننده به آزمايشگاه مركزي فرديس كرج كه از تنوع قوميتي برخوردارند در بازه زماني ابتداي سال 1393 تا ابتداي مهر 1394 مورد بررسي قرار گرفت. روش تحقيق در اين مطالعه، از بيماران مراجعه كننده به آزمايشگاه كه فاقد سابقه بيماري هايي مانند ديابت و... مي باشند، به صورت تصادفي و در سنين مختلف نمونه گيري انجام شد. بيماران بر اساس سن و جنس طبقه بندي شدند. افرادي كه به علت دريافت كلسيم و ويتامين D دارويي داراي مقادير بالاي سرمي از اين دو ماده بودند، از مطالعه حذف شدند. در اين مطالعه 100 نفر كودك دختر و پسر در سنين 1 تا 13 سالگي، 400 نفر زن و مرد در سنين 14 تا 45 سالگي و تعداد 500 نفر زن و مرد در سنين بالاي 45 سالگي مورد بررسي قرار گرفتند. نمونه ها به صورت روزانه گرفته شده و در همان روز اندازه گيري سطوح سرمي ويتامين D [25(OH) D] ، كلسيم ، فسفر و پاراتورمون انجام شد. يافته ها با توجه به بررسي هاي انجام شده مشخص گرديد كه 15/5 % جمعيت مورد مطالعه داراي كمبود شديد ويتامين D ، 45/1 % داراي كمبود خفيف تا متوسط و 39/4 % داراي سطوح نرمال از ويتامين D سرمي هستند. نتيجه گيري افراد هم سن ولي در جنس مخالف از لحاظ كمبود شديد در وضعيت هاي متفاوتي به سر مي برند. به طوري كه در دختران و زنان كمبود شديد ويتامين D نسبت به پسران و مردان شايع تر مي باشد. در كودكان دختر كمبود شديد ويتامين D به ميزان 3/5 برابر در مقايسه با پسران شايع تر است. در زنان در سنين 45-14نسبت به مردان در همين سن، كمبود شديد ويتامين D به ميزان 1/7 برابر و در زنان بالاي 45 سال نسبت به مردان در اين سن، كمبود شديد ويتامين D 5/1 برابر شايع تر مي باشد.

Vitamin D is an important factor for bone growth. Vitamin D deficiency reduces absorption of calcium and causes rickets and also increases bone fragility. In addition, Vitamin D deficiency has exoskeleton side effects, such as increased risk of cancer, cardiovascular disease, infections and autoimmune diseases. In most cases, vitamin D intake is not enough in dietary food supplies. Furthermore, prevalence of vitamin D deficiency is increased due to the life style changes and lack of access to enough sun light and other sources of vitamin D. Present study, has been done to evaluation of Vitamin D deficiency in referred patients to Fardis central laboratory with ethnic diversity from 1393 to 1394. Methods: Samples were taken from referred patients to the laboratory. The patient have no history of diseases such as diabetes, cancer, cardiovascular disease, etc… Sampling was done randomly and patients were classified according to the age and sex. Individuals receiving calcium and vitamin D were excluded from this study. 100 girls and boy with age 1 to 13 years, 400 males and females with age 14 to 45 years and 500 males and females with over 45 years of age were examined. Collecting samples were done daily. Vitamin D, calcium, phosphorous and PTH were measured in the day of the sampling. Results: According to the this survey we found that 15.5% of selected population had severe vitamin D deficiency , 45.1% had mild to moderate deficiency and 39.4% did not have vitamin D deficiency. Conclusion: Individuals with the same age but opposite sex had different status of vitamin D deficiency. So that, sever vitamin D deficiency was seen in girls and women. Sever vitamin D deficiency was in girls 3.5 times more than boys. In addition, Sever vitamin D deficiency in women 14 to 45 years old compared with the men of the same age was 1.7 times and sever vitamin D deficiency in women with over 45 years of age compared with the men of the same age was 1.5 times more common.