اثر مكمل رزوراترول طي تمرينات ورزشي بازتواني قلبي بر عوامل التهاب سيستميك بيماران تحت عمل جراحي باي پس عروق كرونر: يك مطالعه كارآزمايي باليني

Effect of Resveratrol supplementation during cardiac rehabilitation exercise training on inflammatory systemic factors in patients undergoing coronary artery bypass surgery: Clinical trial Study

زمينه و هدف: امروزه يكي از مهم‌ترين مسايل بهداشتي بيماري عروق كرونر است. آنتي‌اكسيدان‌ها از جمله موادي هستند كه مي‌توانند در كاهش خطر ابتلا به بيماري‌هاي قلبي – عروقي نقش به‌سزايي ايفاء نمايند. اين مطالعه به منظور تعيين اثر مكمل رزوراترول طي تمرينات ورزشي بازتواني قلبي بر عوامل التهاب سيستميك بيماران تحت عمل جراحي باي پس عروق كرونر انجام شد. روش بررسي: اين كارآزمايي باليني روي 40 بيمار قلبي سه ماه پس از عمل جراحي باي پس عروق كرونر در مركز بازتواني قلبي بيمارستان فوق تخصصي قلب و عروق فرشچيان همدان طي سال 1395 انجام شد. بيماران به‌طور تصادفي در چهار گروه 10 نفري كنترل، گروه مكمل رزوراترول، گروه بازتواني ورزشي و گروه مكمل رزوراترول توام با بازتواني ورزشي قرار گرفتند. تمرينات بازتواني ورزشي سه روز در هفته به صورت متناوب به مدت هشت هفته در قالب تمرينات استقامتي و به مدت 15 تا 20 دقيقه با شدت 50 تا 70 درصد ضربان قلب بيشينه و همچنين تمرينات مقاومتي با شدت 20 تا 50 درصد يك تكرار بيشينه انجام گرديد. تعداد تكرارها در هر ست 8 تا 15 تكرار و بر اساس ظرفيت و توانايي اختياري آزمودني‌ها انجام شد. در حالي كه آزمودني‌ها گروه‌هاي مكمل روزانه 400 ميلي‌گرم رزوارترول مصرف كردند. نمونه‌گيري خون قبل و 48 ساعت بعد از تمرينات توانبخشي و مكمل‌سازي انجام شد و غلظت پلاسمايي TNFα ، IL-6 ، IL-1 β و CRP اندازه‌گيري گرديد. يافته‌ها: متغيرهاي CRP ، TNFα ، IL 1-β و IL-6 گروه رزوراترول توام با بازتواني ورزشي در مقايسه با گروه كنترل، گروه مكمل رزوراترول و گروه بازتواني ورزشي كاهش آماري معني‌داري نشان دادند (P<0.05). نتيجه‌گيري: تركيب مصرف رزوراترول توام با بازتواني ورزشي به‌طور انتخابي در كاهش برخي عوامل التهاب سيستميك نسبت به مكمل رزوراترول و تمرينات بازتواني ورزشي موثرتر ارزيابي شد.

Background and Objective: Coronary artery disease is one of the most important health issues worldwide which antioxidants are among the agents can play important role in reducing cardiovascular diseases. The present study was done to determine the effect of resveratrol supplementation during rehabilitation exercises training on systemic inflammation factors in patients after coronary artery bypass surgery. Methods: This clinical trial study was done on 40 patients after coronary artery bypass surgery in the heart rehabilitation center of Farshchian cardiovascular specialist hospital in Hamadan, Iran during 2016. Patients randomly assigned into four groups including control (Con; n=10), resveratrol supplementation (RS; n=10), rehabilitation exercise training (RXT; n=10), and resveratrol supplements-cardiac rehabilitation exercise training (REX; n=10). Rehabilitation exercise training was done in nonconsecutive three sessions for eight weeks in the form of endurance training at 50-70% HRmax for 15-20 min, and resistance training at 20-50 one-repetition maximum (1RM). The number of repetitions was 8-15 reps, where done based on the capacity and ability of the subject, while the subjects in supplement groups consumed daily 400 mg of resveratrol. Blood sample was done before and 48 hours after exercise training and supplementation. Concentrations of tumor necrosis factor alpha (TNFα), Interleukin- 6 (IL-6), Interleukin 1 beta (IL-1β) and C-reactive protein (CRP) were measured in the plasma. Results: CRP, TNF-alpha and IL-1beta and IL-6 were significantly reduced in resveratrol supplementscardiac rehabilitation exercise training group in compared to control, resveratrol supplementation and rehabilitation exercise training groups (P˂0.05). Conclusion: This study showed that combination of consuming resveratrol with rehabilitation exercise training in reducing some inflammatory factors was evaluated selectively, more effective than rehabilitation exercise training and resveratrol supplementation alone