غربالگري بيماري‌هاي خون و خونريزي دهنده مراجعين به بخش بيماري‌هاي دهان دانشكده دندانپزشكي يزد (95-1394)

Screening of bleeding and coagulation disorders among patients in oral medicine department in Yazd faculty of dentistry (2015-16)

زمينه و هدف: ﻳﻜﻲ از شاخص‌هاي سلامت در انسان طبيعي بودن تعداد و ابعاد سلول‌هاي خوني است. اين مطالعه به‌منظور انجام غربالگري بيماري‌هاي خون و خونريزي دهنده مراجعين به بخش بيماري‌هاي دهان دانشكده دندانپزشكي يزد اجرا گرديد. روش بررسي: اين مطالعه توصيفي تحليلي به روش مقطعي روي 273 بيمار مراجعه كننده به بخش بيماري‌هاي دهان دانشكده دندانپزشكي يزد طي سال‌هاي 95-1394 انجام شد. اطلاعات سن، جنس، بيماري سيستميك و نوع آن، تاريخچه پزشكي و معاينات باليني بيماران و نيز نوع تست‌هاي درخواستي فوق و علت درخواست ثبت گرديد. يافته‌ها: تست‌هاي خونريزي‌دهنده و انعقادي براي 63 نفر (23.4%) و CBC براي 210 نفر (76.9%) درخواست شده بود. نتايج آزمايش شمارش كامل سلول‌هاي خوني افراد مبتلا به بيماري سيستميك (53 مورد، 25.2%) در اكثر موارد طبيعي بود. بيشترين بيماري سيستميك به‌ترتيب شامل بيماري‌هاي قلب و عروقي (56 درصد) و اختلالات خونريزي دهنده (19 درصد) تعيين گرديد. بيشترين درصد غيرطبيعي بودن اجزايCBC مربوط به توزيع غيرطبيعي نوتروفيل‌ها (84.9%) بود. بين نتايج آزمايش‌هاي CBC و اجزاي آن و نيز BT،PT، PTT با سن بيماران ارتباط آماري معني‌داري يافت نشد. ميزان Hb، شمارش پلاكت و INR تفاوت آماري معني‌داري با سن بيماران نشان داد (P<0.05). نتايج آزمايش‌هاي شمارش پلاكت، WBC، PT، لنفوسيت، نوتروفيل، RBC، Hb، MCV و MCH در مردان نسبت به زنان تفاوت آماري معني‌داري نشان داد (P<0.05). نتيجه‌گيري: نتايج اكثر تست‌هاي آزمايشگاهي خوني و انعقادي بيماران در اين مقطع زماني طبيعي بود كه مي‌تواند نشان‌دهنده آمادگي مراجعين براي تحمل درمان‌هاي دنداني باشد. نتايج اين مطالعه باعث كاهش تقاضاي غيرضروري تست‌هاي آزمايشگاهي و هزينه‌هاي وارده به بيمار در صورت بررسي دقيق تاريخچه بيماري و يافته‌هاي باليني بيماران مي‌شود.

Background and Objective: One of the health indices in human is normality of the number and size of blood cells. The purpose of this study was to screen for bleeding and coagulation disorders among the patients in oral medicine department of Yazd dental school. Methods: This descriptive - analytic study was performed on 273 patients referred to the oral medicine department of dental school in Yazd, Iran during 2015-16. Data of age, sex, systemic diseases and their type, medical history, patient’s clinical examinations and also the cause and type of requested laboratory tests were recorded for each sujects. Results: Bleeding and coagulation lab tests were ordered for 63 persons (23.4%) and complete blood count (CBC) for 210 persons (76.9%). The CBC of most patients with systemic diseases (53 cases, 25.2%) was normal. The most frequent systemic disorders were cardiovascular diseases (56%) and followed by bleeding disorders (19%). The most frequent abnormality of CBC components was seen in the distribution of neutrophils (84.9%). There was no significant correlation between CBC results and its components and also PT, BT and PTT with the age of the patients. Platelet counts, Hb and INR results showed a significant correlation with the age of the patients (in age range of 6-83 years) (P<0.05). Platelet counts, WBC, PT, lymphocyte, neutrophil and RBC, Hb, MCV and MCH results were significantly different between females than males (P<0.05). Conclusion: The majority of bleeding and coagulation labratory test results of patients were normal, which can indicate the readiness of the patients to tolerate dental treatments. The results of this study help to reduce the unnecessary laboratory test orders and patient costs with a thorough medical history and careful consideration of clinical findings.