عنوان مقاله :
مقايسه بروز گلودرد و تغييرات هموديناميك در مديريت راه هوايي به وسيله ﻻرﻧﮕﻮﺳﻜﻮپ مكينتاش، گلايدوسكوپ و ماسك حنجره‌اي
عنوان به زبان ديگر :
Comparing the Postoperative Sore Throat Incidence and Hemodynamic Changes after Using Macintosh and GlideScope Laryngoscopes and Laryngeal Mask Airway
پديد آورندگان :
معصومي فر، محمد علي دانشگاه علوم‌پزشكي قزوين - مركز تحقيقات بيماري‌هاي متابوليك - گروه بيهوشي , ابتهاج، مهدي دانشگاه علوم‌پزشكي قزوين - مركز تحقيقات بيماري‌هاي متابوليك - گروه بيهوشي , كيالها، حميد دانشگاه علوم‌پزشكي قزوين - مركز تحقيقات بيماري‌هاي متابوليك - گروه بيهوشي , شفيع خاني، علي اكبر دانشگاه علوم‌پزشكي قزوين - مركز تحقيقات بيماري‌هاي متابوليك - گروه بيهوشي
كليدواژه :
بيهوشي , ماسك حنجره , لارنگوسكوپي , راه‌هاي هوايي
چكيده فارسي :
زمينه مطالعات نشان داده‌اند كه گلودرد پس از عمل، شايع‌ترين عارضه لوله‌گذاري تراشه است، با اين حال بروز واقعي و درجه آن به‌خوبي مستند نشده است.
هدف اين مطالعه با هدف ارزيابي و مقايسه بروز گلودرد و عوارض هموديناميكي در مديريت راه هوايي به وسيله لارنگوسكوپي با تيغه مكينتاش، گلايدوسكوپ و ماسك حنجره‌اي در جراحي الكتيو انجام شد.
مواد و روش‌ها اين مطالعه از نوع كارآزمايي باليني تصادفي بر روي 90 بيمار كانديداي عمل جراحي الكتيو در بيمارستان شهيد رجايي قزوين انجام شد. بيماران به صورت تصادفي به سه گروه لوله‌گذاري تراشه با تيغه مكينتاش، گلايدوسكوپ و ماسك حنجره‌اي تقسيم شدند. بروز گلودرد، عوارض هموديناميكي، زمان لوله‌گذاري و ميزان تلاش در سه روش مورد مقايسه قرار گرفتند و توسط روش‌هاي آماري مناسب (آزمون‌هاي آنووا، تي مستقل و مربع كاي) تحليل شدند.
يافته‌ها بروز گلودرد در گروه مكينتاش در مقايسه با دو گروه ديگر به طور معني‌داري بيشتر بود (0/05>P). مدت‌زمان لارنگوسكوپي در گروه مكينتاش در مقايسه با گروه گلايدوسكوپ به طور معني‌داري بيشتر بود (2/4±8/2 در مقابل 1/7±6/8، 0/05=P). از نظر متغيرهاي هموديناميكي تنها ضربان قلب در روش راه هوايي با ماسك حنجره‌اي در دقيقه سوم نسبت به دو روش ديگر به طور معني‌داري كمتر بود (P=0/02).
نتيجه‌گيري بروز گلودرد در روش مكينتاش بيشتر و تغييرات هموديناميك در روش برقراري راه هوايي با ماسك حنجره‌اي كمتر بود. به نظر مي‌رسد شايد ماسك حنجره‌اي روشي ارجح در افراد مسن يا بيماران قلبي‌عروقي باشد. براي تأييد نتايج مذكور نياز به مطالعات بيشتري در اين زمينه است.
چكيده لاتين :
Background Studies have shown that postoperative sore throat (POST) is the most common complication of tracheal intubation; however, its actual incidence and extent are not well documented.
Objective The aim of this study was to evaluate and compare the incidence of POST and hemodynamic changes after using macintosh laryngoscope (MCL), glidescope laryngoscope (GSL), and laryngeal mask airway (LMA) for elective surgery.
Methods This randomized double-blind clinical trial was conducted on 90 patients undergoing elective surgery in Shahid Rajaee Hospital in Qazvin, Iran. Patients were randomly divided into three groups based on the used intubation techniques including MCL, GSL, and LMA. The incidence of POST, hemodynamic changes, laryngoscopy duration, intubation duration, and number of attempts were compared in three groups and analyzed by ANOVA, independent t-test and chi-square.
Findings POST incidence was significantly higher in the MCL group compared to other two groups (P<0.05). Duration of laryngoscopy was significantly longer in the MCL group compared to the GSL group (8.2±2.4 vs. 6.8±1.7; P=0.02). Regarding hemodynamic variables, only heart rate in the LMA group 3 minutes after intervention was significantly lower compared to other two groups (P=0.02).
Conclusion POST incidence was higher after using GSL and hemodynamic changes were less by using LMA. The preferred method for older people or cardiovascular patients is LMA. Further studies are needed to confirm these results.
عنوان نشريه :
مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي - درماني قزوين
