مروري بر ابزارهاي ارزيابي تغذيه دهاني نوزادان پره ترم و ترم

A Review of Assessment Tools for Oral Feeding in Term and Preterm Infants

سابقه و هدف: يكي از مشكلات نوزادان به ويژه نوزادان پره ترم مشكل در تغذيه دهاني است. بنابراين ارزيابي تغذيه نوزادان، يك بخش مهم در فرايند تشخيص در توان بخشي بلع مي‌باشد هم‌چنين تصميم‌گيري در درمان، وابسته به استفاده از ابزارهاي ارزيابي جامع و دقيق است. لذا هدف از مطالعه حاضر، مروري بر ابزارهاي ارزيابي تغذيه دهاني نوزادان مي‌باشد. مواد و روش ها: در اين مطالعه مروري اطلاعات مورد نياز جهت دسترسي به ابزارهاي موجود در اين زمينه با هريك از كليد واژه هاي (Infant or Preterm infant or Premature infant) and (Evaluation or Assessment Tool) and (Dysphagia or Oral motor feeding or Swallowing or Feeding behavior) در پايگاه‌هاي اطلاعاتي Google scholar, Pubmed, Scopus, Science direct, Medline در بازه زماني 2000 تا ژوئن 2018 مورد جست‌وجو قرار گرفت و اطلاعاتي از قبيل نام سازنده و كشور، هدف آزمون، جمعيت و سن هدف، شيوه تغذيه، آزمون گيرنده، ويژگي‌هاي روان سنجي، معيار نمره‌دهي و تعداد آيتم‌هاي آزمون گرداوري شده است. يافته ها: در اين مطالعه 14 ابزار گرداوري شد كه در اين ميان 2 ابزار جهت ارزيابي با شيشه و پستان مادر،10 ابزار به منظور ارزيابي با پستان مادر و تنها 1 ابزار براي ارزيابي با شيشه و 1 ابزار جهت ارزيابي مهارت‌هاي قبل از تغذيه مورد استفاده قرار گرفت. استنتاج: گفتار درمان گران معمولاً از ابزارهايي استفاده مي‌كنند كه به توان به وسيله آن نوزادان را در هنگام تغذيه با پستان مادر يا شيشه در مدت زمان كوتاه‌تر و به نسبت دقيق مورد ارزيابي قرار دهند. اين مطالعه حاكي از آن است كه دو ابزار ارزيابي مهارت‌هاي تغذيه دهاني اوليه EFS) - Early Feeding Skills Assessment) و مقياس ارزيابي دهاني - حركتي نوزادان (-NOMAS Neonatal Oral-Motor Assessment Scale) علاوه بر دارا بودن اين ويژگي‌ها، داراي خصوصيات روان سنجي مناسب براي استفاده براي اين گروه از نوزادان مي‌باشند.

Background and purpose: Problems in oral feeding are common in infants, especially in preterm infants. Therefore, assessment of infants feeding could be of great help in making appropriate diagnosis for rehabilitation of swallowing. Therefore, comprehensive and accurate assessment tools are needed. The aim of this study was to review assessment tools used for infants oral feeding. Materials and methods: Electronic databases including Google scholar, Pubmed, Scopus, Science Direct, and Medline were searched using the following keywords: Infant or Preterm infant or Premature infant, Evaluation or Assessment tool, Dysphagia or Oral motor feeding or Swallowing or Feeding behavior. Articles published between 2000 and 2018 were reviewed and information including the manufacturer's name and country, purpose of the test, population, age, feeding method, examiner, psychometric properties, scoring criteria, and number of test items was collected. Results: In studies reviewed, 14 tools were used. Among the tools, two were used for assessment of bottle and breast feeding, 10 evaluated only breast feeding and only one tool was used for bottle feeding. There was also one tool that assessed the pre-feeding skills. Conclusion: Speech therapists usually use the tools that could accurately evaluate breast feeding or bottle feeding at a shorter time. Current review suggests Early Feeding Skills Assessment (EFS) and Neonatal Oral-motor Assessment scale (NOMAS) as the tools that have the features desired, and also have suitable psychometric properties and could be used in this group of infants.