ارائه يك مدل شبيه‌سازي گسسته ‌پيشامد براي بهبود كيفيت خدمات (مطالعه موردي در واحد اورولوژي يك مركز فوق‌تخصصي كليه)

زمان انتظار براي دريافت خدمات درماني يكي از مهم‌ترين شاخص‌هاي رضايتمندي بيماران محسوب شده كه تاثير قابل توجهي بر اثربخشي و كيفيت خدمات ارائه شده به بيماران دارد. مطالعه شبيه‌سازي براي بهبود جريان بيمار، كاهش زمان انتظار و افزايش رضايت بيماران به عنوان يك ابزار مؤثر به‌كار مي‌رود. مطالعه حاضر به بهبود كيفيت خدمات درماني در يك واحد اورولوژي واقع در يك مركز فوق‌تخصصي كليه در تهران، پرداخته است. هدف از اين مطالعه كاهش زمان انتظار، نرخ كنسلي بيماران و نيز افزايش كارايي فرايند‌هاي روش سنگ‌شكني برون‌اندامي (ESWL) بوده است. يك مدل شبيه‌سازي گسسته‌پيشامد با استفاده از نرم‌افزار iGrafx توسعه يافته كه از آن به همراه نرم‌افزار MATLAB، جهت تشكيل و ارزيابي سناريو‌هاي بهبود‌‌ دهنده واحد اورولوژي در سه دسته شامل تغيير زمان‌بندي حضور تكنسين‌ها در طي شيفت‌هاي كاري، تغيير زمان‌بندي مراجعه بيماران و نيز بررسي عوامل كاهش دهنده نرخ كنسلي بيماران، استفاده شده است. نتايج حاصل نشان‌ دهنده بيش‌ترين تفاوت در به‌كارگيري سناريو‌هاي زمان‌بندي مراجعه بيماران در معيار‌هاي زمان انتظار و طول مدت اقامت به ميزان متوسط 23.33 و 22.81 دقيقه نسبت به وضعيت موجود است. علاوه براين، نتايج بررسي عوامل كاهش دهنده نرخ كنسلي بيماران، نشان‌دهنده كاهش در تعداد موارد كنسلي به ميزان متوسط 1.44 مورد در روز مي‌باشد. براي هر دسته از سناريو‌هاي پيشنهادي، اعمال تغييرات بر ‌اساس سناريوي برگزيده، بهبود قابل توجهي در معيار‌هاي عملكردي واحد اورولوژي ايجاد نموده كه در اين ميان، تاثير سناريو‌هاي زمان‌بندي مراجعه‌ بيماران در مقايسه با ساير سناريو‌ها به مراتب بيش‌تر بوده است.