عنوان مقاله :
بررسي فنوتيپي و ژنوتيپي سويه هاي استافيلوكوكوس اورئوس مقاوم به متي‌سيلين جدا شده از كودكان مراجعه كننده به بيمارستان مركز طبي كودكان در سال 1395
عنوان به زبان ديگر :
Phenotypic and Genotypic Evaluation of Methicillin-resistant Staphylococcus aureus Strains Isolated from Children in Tehran Children's Medical Center, 2016
پديد آورندگان :
محمودي، شيما دانشگاه علوم پزشكي - مركزتحقيقات بيماريهاي عفوني كودكان، تهران، ايران , مميشي، ستاره دانشگاه علوم پزشكي - مركزتحقيقات بيماريهاي عفوني كودكان، تهران، ايران , پوراكبري، بابك دانشگاه علوم پزشكي - مركزتحقيقات بيماريهاي عفوني كودكان، تهران، ايران , حسنوند، فاطمه دانشگاه تربيت مدرس - دانشكده پزشكي، تهران، ايران , سيف، منا دانشگاه ازاد اسلامي - واحد تحقيقات، گيلان، ايران
كليدواژه :
استافيلوكوكوس اورئوس مقاوم به متي‌سيلين , لكوسيدين پنتون والنتين (PVL) , SCCmec typing , spa typing
چكيده فارسي :
سابقه و هدف: اين مطالعه با هدف بررسي مقاومت آنتيبيوتيكي سويه‌هاي استافيلوكوكوس اورئوس مقاوم به متي‌سيلين بيمارستاني (HA-MRSA) و اكتسابي از جامعه (CA-MRSA ) و بررسي فراواني تيپ‌هاي مختلف spa typing، SCCmec I,II,III,IV,V و زير تيپ‌هاي عمده تيپ IV در ميان سويه‌هاي MRSAجدا شده از نمونه‌هاي باليني كودكان مراجعه كننده به بيمارستان مركز طبي كودكان انجام پذيرفت.
مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي- مقطعي، تست حساسيت آنتيبيوتيكي با استفاده از روش كربي- بائر و مطابق با دستورالعمل‌هاي CLSI انجام شد. حضور ژن‌هاي spa، PVL، mecA و همين‌طور تيپ‌هاي مختلف SCCmec I,II,III,IV,V و زير تيپ‌هاي عمده SCCmec IV با استفاده روش Muliplex PCR بررسي شد.
يافته‌ها: از ميان 133 جدايه باليني استافيلوكوكوس اورئوس، 70 (6/52 درصد) سويه حساس به متي‌سيلين (MSSA ) و 63 (4/47 درصد) سويه مقاوم به متي‌سيلين (MRSA) گزارش شد. توزيع فراواني ژن‌هاي mecA و PVL در ميان سويه‌هاي MRSA به ترتيب 100 و 1/3 درصد گزارش گرديد كه در مطالعه‌ي حاضر 5 تيپ SCCmec (I-V) يافت شد كه نشان‌دهنده تنوع تيپي وسيع در بيمارستان است. به علاوه فراواني بالاي تيپ SCCmec III(1/30 درصد) و III+Iva (8/23 درصد ) مشاهده شد. از 63 سويه MRSA، 46 سويه از نظر لوكوس پروتئيني A قابل تيپ‌بندي بودند كه در 11 تيپ دسته بندي شدند. شايع‌ترين تيپ يافت شده spa t037 بود كه در 9/53 درصد (34=n ) از سويه‌ها يافت شد.
استنتاج: فراواني بالاي SCCmec III+Iva و ظهور سويه‌هاي CA-MRSA در ميان بيمارستان مي‌‌تواند يك هشدار جدي به پزشكان و بخش‌هاي كنترل عفونت باشد.
چكيده لاتين :
Background and purpose: The aims of this study were to evaluate the antibiotic resistance
of Healthcare-associated Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (HA-MRSA) and Community associated MRSA (CA-MRSA)-resistant strains of Staphylococcus aureus strains and to investigate the frequency of different types of spa typing, SCCmec I, II, III, IV, V, and type IV, among the strains of MRSA isolated from clinical specimens of children in Tehran Children's Medical Center Hospital.
Materials and methods: In this cross-sectional study, antibiotic susceptibility test was performed using Kirby-Baer method according to the CLSI guidelines. Presence of mecA, PVL, spa genes, as well as different types of SCCmec I, II, III, IV, V, and major subtypes of SCCmec IV were investigated using Multiplex PCR.
Results: Among 133 clinical isolates of S. aureus, 70 (53%) were methicillin-susceptible (MSSA) and 63 (47%) were MRSA. The mecA and PVL genes frequency distributions among MRSA strains were 100% and 3.1%, respectively. In the present study, there were 5 SCCmec (I-V) types, indicating wide variations in the hospital investigated. In addition, high prevalence of SCCmec III (30.1%) and III + Iva (23.8%) was observed. Of 63 strains of MRSA, 46 were classified into 11 spa types. The most common type was spa t037 that was found in 53.9% (n= 34) of the strains.
Conclusion: High prevalence of SCCmec III + Iva and emergence of CA-MRSA strains in hospitals can be a serious warning to practitioners and infection control committees.
عنوان نشريه :
مجله دانشگاه علوم پزشكي مازندران
