تعيين الگوي تجويز دارو در بيماران سرپايي تحت پوشش بيمه تامين اجتماعي استان سمنان و مقايسه آن با استانداردهاي سازمان بهداشت جهاني

زمينه و اهداف: آگاهي از الگوي تجويز دارو در كشور و مقايسه آن با استانداردهاي سازمان بهداشت جهاني مي‌تواند بر تصميم متوليان نظام سلامت در اجراي سياست‌ها و مداخله هاضروري تاثيرگذار باشد. اين مطالعه با هدف بررسي الگوي تجويز دارو در بيماران سرپايي تحت پوشش بيمه تامين اجتماعي در استان سمنان انجام شد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه، تعداد952.712 نسخه مربوط به سال 1396 شمسي در سطح استان سمنان مورد بررسي قرار گرفت و شاخص‌هاي تجويز دارو شامل ميانگين قيمت هر نسخه، ميانگين اقلام هر نسخه، درصد نسخ حاوي 4 قلم دارو و بيشتر، درصد تجويز آنتي‌بيوتيك در نسخ، درصد تجويز داروي تزريقي و درصد تجويز كورتيكواستروئيد (Corticosteroid) تفكيك نوع تخصص و همچنين به تفكيك سابقه فعاليت پزشكان استخراج و با استاندارد‌هاي ارائه شده توسط WHO مقايسه گرديد. يافته‌ها: ميانگين قيمت نسخ 254.377 ريال و ميانگين اقلام هر نسخه 2/65 بود. بطور كلي 26/9 درصد از نسخ حاوي 4 قلم و بيشتر دارو بودند. 55 درصد از نسخه‌ها حاوي آنتي‌بيوتيك و 29 درصد نسخ حاوي حداقل يك داروي تزريقي بودند. 11/1 درصد از نسخ نيز حاوي كورتيكواستروئيد (Corticosteroid) سيستميك بودند. همگي شاخص‌هاي مورد بررسي بالاتر از سطح مطلوب توصيه شده توسط سازمان جهاني بهداشت بود.نتيجه‌گيري: اين مطالعه نشان داد شواهدي از تجويز غير منطقي دارو در شاخص‌هاي پلي فارماسي، (Polypharmacy) تجويز آنتي‌بيوتيك و داروي تزريقي در نسخ بررسي شده وجود دارد. لذا پيشنهاد مي‌شود نظارت كافي بر نحوه تجويز دارو و آموزش اصول نسخه نويسي براي پزشكان در دستور كار دست اندركاران نظام سلامت قرار گيرد.