ارائه برنامه مديريت راهبردي امحاء پسماند هاي بيمارستاني با استفاده ازتلفيق روش هاي SPACE و Freeman (مطالعه موردي بيمارستان دكتر شريعتي تهران

Presentation of Strategic Management Program for Disposal of Hospital Wastes Using Combination of SPACE and Freeman Methods. (Case Study Dr. Shariati Hospital of Tehran)

سابقه و هدف: عدم توجه به مديريت پسماندهاي بيمارستاني مشكلات عديده اي را ايجاد نموده به طوري كه پيامد بي توجهي به مديريت اين گونه پسماندها محيط زيست و سلامت انسان را در معرض خطر جدي قرار داده است. اين تحقيق در سال1394 و به صورت موردي در بيمارستان دكتر شريعتي تهران جهت بررسي وضع موجود مديريت پسماندهاي بيمارستاني و ارائه راهبردها و پيشنهادات عملي براي بهبود روند مديريت پسماندهاي بيمارستاني به انجام رسيده است. مواد و روش ها: براي تعيين وضعيت موجود، پس از بازديد از محل و كنترل نحوه مديريت پسماندها به مدت 3ماه، پرسشنامه اي با استفاده از روشSWOT و مقياس امتياز دهي ليكرت تدوين و بين جامعه آماري 30 نفر پخش شد و نتايج حاصل از آن براي تدوين ماتريس عوامل داخلي و خارجي و جداول روش هاي SPACE و Freeman مورد استفاده قرار گرفت. نتايج: بررسي ها نشان داد امتياز بدست آمده براي ماتريس عوامل خارجي 2/34 و امتياز بدست آمده براي ماتريس عوامل داخلي 2/61 مي باشد. در راستاي تعيين دقيق تر وزن هر يك از عوامل خارجي و داخلي، اقدام به تشكيل ساختار درختي و مقايسات زوجي بر اساس مدل سلسله مراتبي(AHP) و از طريق نرم افزارExpert Choice گرديد. براي تعيين موقعيت بيمارستان از روشSPACE استفاده شد كه بيمارستان در وضعيت SO قرار گرفت. در پايان براي اولويت بندي راهبردها از ديد ذينفعان از روش Freemanاستفاده شد كه راهبرد "رعايت دقيق مديريت پسماند ها" با امتياز +75 رتبه اول را به خود اختصاص داد. نتيجه گيري: در نهايت ميتوان اينطور نتيجه گيري كرد كه روش هاي مديريتيSPACE و Freeman روش هاي مناسب و كارآمدي براي ارائه برنامه هاي راهبردي در زمينه مديريت پسماندهاي بيمارستاني مي باشند.

Background and purpose: Ignoring hospital wastes management has caused numerous problems. So the consequences of neglecting the management of these wastes have threatened the environment and human health. This research is done in 1394 and is a case study in Dr. Shariati hospital of Tehran. The aim was to assess the current situation of hospital wastes management system and propose practical strategies and suggestions for improving the management system of hospital wastes. Material and Methods: To determine the current status, after observing the place and controlling wastes management condition during 3 months a questionnaire was distributed through SWOT method and Likert scoring scale within 30 persons and its results were used to complete internal and external factors Matrix and tables of SPACE and Freeman methods. Results: The analyses showed scoring of external and internal factors are 2/34 and 2/61 respectively. In order to determine each external and internal factors weight more accurately, the hierarchy structure and paired comparison was established using AHP method and Expert Choice software. To set the position of the hospital, SPACE method was used and the hospital rank was in SO position. At the end, Freeman method was used to prioritize the strategies from stake holders’ point of views and “accurate wastes management” became first by +75 score. Conclusion: As a result, it can be concluded that Freeman and SPACE methods are suitable and efficient for presenting strategic programs in hospital wastes management