عنوان مقاله :
بررسي روند اپيدميولوژيك فراواني زايمان سزارين در استان قم در سال‌هاي 96-1384 با استفاده از مدل رگرسيون نقاط اتصال
عنوان به زبان ديگر :
Epidemiological Trends in Cesarean Section Rate in Qom Province, Iran during 2005-2017: A Joinpoint Regression Analysis
پديد آورندگان :
خزايي، ليلا دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، تهران - دانشكده بهداشت و ايمني - گروه اپيدميولوژي , خداكريم، سهيلا دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، تهران - دانشكده بهداشت و ايمني - گروه اپيدميولوژي , محمد بيگي، ابوالفضل دانشگاه علوم پزشكي قم - دانشكده بهداشت - مركز تحقيقات آلاينده‌هاي محيطي , عليپور، عباس دانشگاه علوم پزشكي مازندران، ساري - دانشكده بهداشت - گروه پزشكي اجتماعي
كليدواژه :
زايمان سزارين , طرح تحول نظام سلامت , آناليز روند , رگرسيون نقاط اتصال , قم
چكيده فارسي :
مقدمه و اهداف: مسأله‌اي كه امروزه عمل سزارين را به چالش مي‌كشد، انجام بي‌رويه اين عمل جراحي به عنوان روش متداول زايمان است. با توجه به روند رو به رشد فراواني زايمان سزارين در سال‌هاي گذشته در ايران، برنامه ترويج زايمان طبيعي به عنوان يكي از برنامه‌هاي طرح تحول نظام سلامت در سال 1393 به اجرا در آمد. در اين پژوهش روند تغييرات درصد زايمان سزارين به دنبال اجراي اين برنامه در استان قم ارزيابي شده است.
روش كار: اين مطالعه يك آناليز روند است كه روي تمامي زايمآن‌هاي سزارين انجام شده در استان قم در سال‌هاي 96-1384 صورت گرفته و به روش رگرسيون نقاط اتصال انجام شده است.
يافته‌ها: در اين مطالعه در استان قم سالانه 0/4 درصد (فاصله اطمينان 95 درصد: 1/2-0/5) افزايش درصد زايمان سزارين در روند مشاهده مي‌شود كه البته اين افزايش از نظر آماري معني‌دار نبوده است (0/3 =P)، اما در بين بيمارستآن‌هاي دولتي كاهش معني‌داري در فراواني زايمان سزارين به دنبال اقدامات صورت گرفته مشاهده شد. اين در حالي است كه درصد سزارين در بيمارستآن‌هاي غيردولتي افزايش يافته كه از نظر آماري معني‌دار بوده است.
نتيجه‌گيري: بر اساس يافته‌هاي اين مطالعه با توجه به گذشتن بيش از 3 سال از اجراي طرح تحول نظام سلامت به‌صورت كلي اجراي اين طرح نتوانسته كاهش قابل توجهي در روند كلي زايمان سزارين در اين بازه زماني در استان قم ايجاد كند، و به اهدافي كه از پيش تعيين شده‌اند؛ دست يابد.
چكيده لاتين :
Background and Objectives: an important problem challenging cesarean section is its extensive use as a common
method of delivery. Due to the growing trend of cesarean section in Iran in recent years, the natural delivery
promotion program was implemented as one the programs incorporated in the Health System Reform Plan in
2014. In this study, the trend of changes in the percentage of CS delivery in Qom Province following the
implementation of this program was evaluated.
Methods: This trend analysis that was performed in all cesarean deliveries in Qom Province from 2005 to 2018
using a joinpoint regression method.
Results: These results showed an annual increase of0.4% in the CS percentage 95% CI: -0.5 to 1.2), which was
not statistically significant. A significant decrease was observed in the rate of CS in governmental hospitals.
Conversely, in non-governmental hospitals, the percentage of CS increased significantly.
Conclusion: According to the findings of this study, after more than 3 years of implementation of health sector
evolution plan, overall implementation of this plan failed to significantly reduce the overall process of cesarean
delivery during this period in Qom province and achieve the predetermined goals.
عنوان نشريه :
اپيدميولوژي ايران
