پيامد زودرس بيماران جراحي شده مبتلا به سرطان مري بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه

Short-Term Outcomes in Surgical Patients with Esophageal Cancer Admitted to the Intensive Care Unit

زمينه و هدف: سرطان مري هشتمين سرطان شايع در سرتاسر جهان است. در سال‌هاي اخير با بهبود روش‌هاي جراحي و مراقبت‌هاي پيش و بعد از عمل جراحي در بخش مراقبت‌هاي ويژه ميزان ناتواني و مرگ و مير ناشي از آن كاهش يافته است. هدف از اين مطالعه بررسي پيامد زودرس بيماران با سرطان مري عمل شده بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه بيمارستان امام اروميه در طي سال 1396ـ1390 بود. روش بررسي: اين مطالعه مقطعي گذشته‌نگر در بازه زماني 7 ساله(1396ـ1390)در بخش مراقبت‌هاي ويژه بيمارستان امام اروميه انجام شد و در طي آن پرونده باليني بيماران از واحد مدارك پزشكي بيمارستان اخذ و مشخصات دموگرافيك(سن، جنس) مرحله بيماري، مدت بيماري، نوع عمل جراحي انجام شده، طول مدت تهويه مكانيكي، طول مدت بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه، مرگ و مير استخراج شد. داده‌هاي جمع‌آوري شده با استفاده از آزمون تي مستقل و مجذور كاي تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: ميانگين طول مدت بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه در بيماران با سرطان مري SCC 86/5±46/ 8 روز و در بيماران با نوع آدنوكارسينوم 59/3±74/6 روز بود(001/0=p). ميانگين طول مدت بستري در بيمارستان در بيماران با سرطان مري SCC 4/6±19/13 روز و در بيماران با آدنوكارسينوم 02/6±02/12 روز بود(04/0=p). ميانگين طول مدت تهويه مكانيكي در بيماران با سرطان مري SCC 31/5±58/6 روز و در بيماران با آدنوكارسينوم 91/2±69/4 روز بود(001/0= p). از 481 بيمار مبتلا به سرطان مري 375 نفر(78 درصد) ترخيص و 106 نفر( 22 درصد) فوت كردند. نتيجه‌گيري: نتايج مطالعه حاضر با اندكي تفاوت تأييد كننده مطالعات محدود انجام شده در مورد پيامد و ويژگي‌هاي بيماران با سرطان مري عمل شده بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه مي‌باشد.

Background & aim: Esophageal cancer is the eighth common cancer worldwide. In recent years, the improvement in surgical procedures and pre and postoperative care has reduced its incapacity and mortality rates in the intensive care unit. The aim of this study was to investigate the early outcomes of patients with esophageal cancer who were admitted to the intensive care unit of Urmia Imam Khomeini Hospital during 2011-2017. Methods: This retrospective cross-sectional study was performed in the intensive care unit of Imam Urmia Hospital during a 7-year period (2011-2012). , Type of surgery, duration of mechanical ventilation, length of stay in intensive care unit, mortality were extracted. The data were analyzed using independent t-test and chi-square test Results: The mean length of admission in the ICU among patients with SCC esophageal cancer was 8.46 ± 5.86 days and among adenocarcinoma patients was 6.74 ± 3. 59 days (P = 0.001). The mean length of hospitalization among patients with SCC esophageal cancer was 13.19 ± 6.4 and was 12.02 ± 6. 02 days, respectively (P = 0.04). Mean duration of mechanical ventilation among patients with SCC esophageal cancer was 5.58 ± 5.31 days and 4.69 ± 2.91 days among patients with adenocarcinoma. (P=0.001). Of 481 patients with esophageal cancer, 375 (78) discharged and 106 (22%) died. Conclusion: The results of the present study confirm the limited results of limited studies on the outcome and characteristics of patients with operated esophageal cancer admitted in ICU.