فاكتورهاي پيشگويي‌كننده اضطراب مرگ در مراقبان بيماران همودياليزي

Predictive Factors of Death Anxiety in Caregivers of Hemodialysis Patients

مقدمه: بيماران همودياليزي به‌دليل ماهيت مزمن و پيش‌رونده نارسايي مزمن كليه و مراقبت روزانه، بيشتر به وجود مراقبان نيازمند هستند. در نتيجه اين امر، مراقبان نيز در معرض طيف وسيعي از مشكلات جسمي و روان‌شناختي از جمله اضطراب مرگ قرار مي‌گيرند. مطالعه حاضر با هدف تعيين عوامل پيش‌بيني‌كننده اضطراب مرگ در مراقبان بيماران همودياليزي انجام شده است. روش كار: در مطالعه توصيفي- مقطعي حاضر (ارديبهشت تا خرداد 1397) 176 مراقب بيماران همودياليزي به روش نمونه‌گيري دردسترس از مراكز همودياليز شهر قزوين انتخاب شدند. گردآوري داده‌هاي اين پژوهش به كمك پرسشنامه‌هاي مشخصات جمعيت‌شناختي و اضطراب مرگ تمپلر صورت گرفت. تجزيه و تحليل داده‌ها نيز با استفاده از آمار توصيفي و تحليلي شامل رگرسيون خطي چندگانه در نرم‌افزار SPSS نسخه 23 انجام شد. يافته‌ها: ميانگين نمره اضطراب مرگ مراقبان، 9/18 ± 48/37 است. براساس نتايج مدل رگرسيون خطي چندگانه، جنسيت (0/05>b= 4/163 ،P)، نسبت مراقب با بيمار و داشتن مسئوليت مراقبت هم‌زمان از ساير بيماران، متغيرهاي معني‌دار پيشگويي‌كننده اضطراب مرگ هستند. با توجه به ضريب تعيين، در متغيرهاي مستقل مدل رگرسيوني درمجموع 20/7 درصد از تغييرات اضطراب مرگ بيان شده است. نتيجه‌گيري: با توجه به نقش مهم مراقبان بيماران همودياليزي، توجه به عوارض روان‌شناختي آنان از جمله اضطراب مرگ و عوامل مؤثر بر آن مهم است. براساس اين متغيرها مي‌توان از برنامه‌هاي حمايتي و آموزشي براي كنترل اضطراب مرگ مراقبان استفاده كرد.

Introduction: Due to the chronic and progressive nature of chronic renal failure, the hemodialysis patients’ need for caregivers to carry out daily care increases; as a result of this care, caregivers are also exposed to a wide range of psychological and physical problems. One of the psychological symptoms experienced by caregivers is death anxiety. This study was conducted to determine the predictors of death anxiety in caregivers of hemodialysis patients. Methods: In this cross-sectional descriptive study (May to Jun 2018), 176 caregivers of hemodialysis patients were selected using convenience sampling method from hemodialysis centers of Qazvin. A demographic characteristics questionnaire and Templer Death Anxiety Scale (TDAS) were used to collect data. Data analysis was performed using descriptive and inferential statistics including multiple linear regression in SPSS 23. Results: The mean score of caregivers’ death anxiety was 48.37±9.18. Multiple regression results showed that gender (b=4.163, P<0/05), caregiver’s relation with patient and simultaneous responsibility for caring other patients were significant predictors of death anxiety. The coefficient of determination indicated that the independent variables of the regression model explain 20.7% of the changes in death anxiety. Conclusion: Considering the important role of caregivers of hemodialysis patients, paying attention to psychological complications of this population such as death anxiety and its effective factors are important. Based on these variables, support and educational programs can be conducted to control the death anxiety in caregivers.