بررسي كلينيك وپاتولوژيكال لنفوم‌هاي دستگاه گوارش و ميزان بقاء آن‌ها در بيماران مراجعه كننده به بيمارستان‌هاي شهر يزد بين سال‌هاي 1390 تا 1395

Clinicopathological study of gastrointestinal Lymphomas and their survival in the patients referred to Yazd hospitals during 2011 to 2016

لنفوم بدخيم به دو زير گروه هوچكين و غيرهوچكين تقسيم مي‌شود و 40% آن‌ها در مناطقي غير از گره لنفاوي به‌وجود مي‌آيند كه شايع‌ترين محل آن دستگاه گوارش است. بر اساس مطالعات، در سال‌هاي اخير شيوع لنفوم‌هاي غيرهوچكيني نسبت به قبل افزايش داشته است. لذا ما در اين مطالعه بر آن شديم تا لنفوم‌هاي دستگاه گوارش و ميزان بقاي بيماران مبتلا به آن‌ها را بر اساس خصوصيات كلينيك و پاتولوژيكال بررسي كنيم. روش بررسي: مطالعه حاضر از نوع تحليلي-‌‌‌‌مقطعي بود. جامعه مورد بررسي، تعداد 97 بيمار مبتلا به انواع لنفوم دستگاه گوارش، مراجعه كننده به سه بيمارستان شهر يزد،‌ طي سال‌هاي 1395-1390 بودند و نمونه‌گيري به صورت سرشماري بود. با مراجعه به بخش پاتولوژي بيمارستان‌ها،تمام موارد مربوط به لنفوم‌هاي دستگاه گوارش استخراج و اطلاعات مورد نظر (سن، جنس، سال تشخيص بيماري، نوع لنفوم، محل لنفوم، نوع درمان و ميزان بقا) با استفاده از چك‌ليستي كه از قبل تهيه شده بود، ثبت گرديد. سپس اطلاعات به‌دست آمده با نرم‌افزار SPSS Inc.,Chicago, IL; Version 18 تحت آناليز آماري قرار گرفت و با استفاده از نمودارهاي كاپلان-ماير و آزمون لگ-رنك به بررسي بقا بيماران پرداخته شد. نتايج: نتايج نشان دادكه از 97 بيمار، 69 نفر‌ (1/71%) مرد و 28 نفر (9/28%) زن بودند.‌ ميانگين سني بيماران مورد بررسي، 5/21±28/49 بود.‌‌‌ شايع‌ترين محل لنفوم، معده (4/45%)، شايع‌ترين شيوه درمان، جراحي+كموتراپي (6/53%) و شايع‌ترين نوع لنفوم، لنفوم سلول‌B (50%) بوده است. ميانگين مدت بقا بيماران، 48 ماه و بين ميانگين مدت بقا برحسب نوع درمان رابطه آماري معناداري يافت شد (0.000p=). نتيجه‌گيري: با توجه به نتايج، مي‌توان نتيجه‌گيري كرد كه درمان مناسب براي بيماران مبتلا به لنفوم‌هاي دستگاه گوارش، درمان توام جراحي+كموتراپي است.

Introduction: Malignant lymphoma is divided into two subgroups of Hodgkin's and non-Hodgkin's, and 40% of them occur in areas other than the lymph node, the most common being the digestive tract. According to studies, in recent years the prevalence of non-Hodgkin's lymphomas has increased over the past. Therefore, in this study, we investigated the gastrointestinal lymphoma and the survival rate of the patients with this disease based on clinicopathologic characteristics. Methods: This study was an analytic-cross sectional study. The study population included 97 patients with various types of gastrointestinal lymphoma referring to 3 hospitals in Yazd during 2011-2011. Sampling was done by census. Referring to pathology department of hospitals, all cases related to gastrointestinal tract lymphoma extracted and the information (age, sex, year of diagnosis, type of lymphoma, location of lymphoma, treatment method and survival rate) using the checklist was recorded. The data were analyzed by SPSS18 software and patients' survival was assessed using Kaplan-Meier curves and Log-Rank test. Results: The results of the study showed that out of 97 patients, 69 patients (71.1%) were male and 28 (28.9%) were female. The mean age of the patients was 49.28±21.5. The most common site of lymphoma was stomach (45.4%), the most common type of treatment, surgical+ chemotherapy (53.6%), and the most common type of lymphoma, B cell lymphoma (50%). The mean survival time was 48 months and there was a significant relationship between mean survival time according to type of treatment. Conclusion: According to the results, it can be concluded that the appropriate treatment for patients with gastrointestinal lymphomas is surgical+chemotherapy combination therapy.