بررسي نتايج آزاد‌سازي به روش آرتروسكوپي در محدوديت حركت زانو

Evaluation of the Results of Arthroscopic Release in Limits of Movement in Knees

محدوديت حركت زانو يكي از عوارض نسبتاً شايع به‌دنبال تروما و جراحي مي‌باشد. با تشخيص زودرس و انتخاب درمان مناسب، بازگرداندن حركت زانو و بهبود عملكرد خيلي از بيماران مورد انتظار مي‌باشد. در هر حال، محدوديت حركات زانو، ناخوشايند بوده و بايد در اسرع وقت اصلاح شود. در اين مطالعه ما بر آن شديم تا نتايج آزاد‌سازي به روش آرتروسكوپي در محدوديت حركت زانو را بررسي كنيم. روش بررسي: نوع مطالعه توصيفي-‌ مقطعي بود. 14 بيمار مراجعه كننده به بيمارستان شهيد صدوقي يزد از سال 1393 تا 1395 با تشخيص محدوديت حركت زانو (محدوديت فلكسيون يا اكستانسيون بيش از 10 درجه) انتخاب شدند. بيماران تحت آزاد‌سازي آرتروسكوپي قرار گرفتند و تا 6 ماه پيگيري شدند. Lysholm Knee Score، درجه فلكسيون و اكستانسيون و ميزان رضايت‌مندي بيماران بررسي شد. نتايج حاصل، با نرم‌افزار SPSS Inc., Chicago, IL; Version 18 و آزمون‌هاي آماري Paired T-test و Spearman correlation مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. نتايج: ميانگين سني بيماران 99/10± 92/28 بود. شايع‌ترين نوع تروما در بيماران، شكستگي ديستال فمور با 7/46 % بود. در مورد فراواني رضايت بيماران از آرتروسكوپي،50% (7نفر) رضايت متوسط، 6/28% (4 نفر) رضايت زياد و 4/21% (3 نفر) رضايت كم داشتند. اختلاف ميانگين Lysholm Knee Score، بهبودي درجه اكستانسيون، بهبودي درجه فلكسيون و نمره درد، قبل و بعد از آرتروسكوپي به‌ترتيب 11/14±21/26، 13/26±78/64 ،92/2±57/3و 65/1±13/4 بود. بين اختلاف ميانگين فاكتورهاي مذكور، قبل و بعد از آرتروسكوپي تفاوت آماري معناداري يافت شد. نتيجه‌گيري: با توجه به نتايج به‌دست آمده مي‌توان نتيجه‌گيري كرد كه آزاد‌سازي آرتروسكوپيك يك روش موثر و كم‌عارضه در درمان محدوديت حركات زانو مي‌باشد.

Introduction: Limits of movement in knees is one of the most common complications following trauma and surgery. With early diagnosis and appropriate treatment choices, knee replacement and performance improvement are expected in many patients. However, limits of movement in knees is unpleasant and should be corrected as soon as possible. In this study, we decided to evaluate the results of arthroscopic release in motion limits of knees. Methods: This was a descriptive cross-sectional study.14 patients who referred to the Shahid Sadoughi Hospital of Yazd from 2014 to 2016 and diagnosed with knee limitation (flexion or extension restriction of more than 10 degrees) were selected.Patients were undergone arthroscopic release and followed-up for 6 months. Lysholm knee score, degrees of flexion and extension, and patient satisfaction were evaluated. The results were analyzed by SPSS-18 and statistical tests Paired T-test as well as Spearman correlation. Results: The mean age of the patients was 28.92±10.99 years.The most common type of trauma in the patients was femoral distal fracture (46.7%). The frequency of the patients' satisfaction with arthroscopy was as followed: 50% (7 patients), had moderate satisfaction, 28.6% (4 ones), high satisfaction, and 21.4% (3 ones) had low satisfaction.The mean difference in Lysholm Knee Score, improvement in degree of extension, improvement in degree of flexion and pain score before and after arthroscopy were 26.21±14.11,64.78±26.13,3.57±2.92 and 4.13±1.65,respectively.There was a significant difference between the mean values of these factors before and after arthroscopy. Conclusion: According to the results obtained, we can conclude that arthroscopic release is an effective and low-complication method in motion limits of knees.