بررسي مولكولي مقاومت نسبت به عوامل ضد‌عفوني‌كننده در ايزوله‌هاي اسينتوباكتر بوماني جمع‌آوري‌شده از بيمارستان‌هاي شهر قزوين (1396)

Molecular Investigation of Resistance to Disinfectants in Acinetobacter Baumannii Isolates Collected From Qazvin Hospitals, Iran (2017

زمينه اسينتوباكتر بوماني يكي از عوامل مهم ايجادكننده عفونت‌هاي بيمارستاني است. در سال‌هاي اخير، گزارشات فراواني مبني بر حضور ايزوله‌هاي اسينتوباكتر بوماني مقاوم در برابر مواد ضدعفوني‌كننده در مراكز درماني داده شده است كه با ژن‌هاي qace و qace δ1 صورت مي‌گيرد.هدف مطالعه حاضر ضمن بررسي الگوي حساسيت آنتي‌بيوتيكي، به تعيين فراواني ژن‌هاي كد‌كننده مقاومت نسبت به تركيبات ضدعفوني‌كننده در جدايه‌هاي باليني اسينتوباكتر بوماني مي‌پردازد.مواد و روش‌ها در اين مطالعه توصيفي‌مقطعي، 141 جدايه اسينتوباكتر بوماني از بيمارستان‌هاي شهر قزوين جمع‌آوري شدند. تمام جدايه‌ها با استفاده از آزمون‌هاي استاندارد آزمايشگاهي و حضور ژن blaoxa51like تاييد هويت شدند. الگوي حساسيت آنتي‌بيوتيكي جدايه‌ها با انجام آزمون استاندارد كربي بائر سنجيده شد. سپس ايزوله‌ها از نظر حضور ژن‌هاي qace و qace δ1 با استفاده از آزمون‌هاي واكنش زنجيره‌اي پليمراز و تعيين توالي بررسي شدند. يافته‌ها در اين مطالعه، 133 جدايه (94/32 درصد) ، الگوي مقاومت دارويي چند‌گانه را نشان دادند كه 24 جدايه (17 درصد) ژن qace و 84 جدايه (59 درصد) ژن qace δ1 داشتند. در اين مطالعه، بين حضور ژن‌هاي مقاومت مطالعه‌شده و الگوهاي مقاومت دارويي چندگانه ارتباط معني‌داري مشاهده شد (p‌=‌0/001).نتيجه‌گيري نتايج حاصل از اين مطالعه، حاكي از حضور قابل توجه مقاومت نسبت به تركيبات ضدعفوني‌كننده در جدايه‌هاي اسينتوباكتر بوماني بيمارستان‌هاي مطالعه‌شده است كه توجه ويژه به آن در كميته‌هاي كنترل عفونت مراكز درماني ضروري است.

Acinetobacter baumannii is an important agent of nosocomial infections. There are several reports on the presence of disinfectants-resistant Acinetobacter baumannii developed by qacE and qacEΔ1 genes in medical centers. Objective The current study aimed to assess the relevant antimicrobial susceptibility and to determine the frequency of genes encoding resistance to disinfectants in A. baumannii isolates. Methods In the current cross-sectional study, 141 A. baumannii were collected from hospitals in Qazvin Province, Iran. All bacterial isolates were identified using standard laboratory methods and by the presence of the blaOXA-51-like gene. The antimicrobial susceptibility was determined by the standard Kirby- Bauer Test. Furthermore, the presence of qacE and qacEΔ1 genes was investigated using polymerase chain reaction and sequencing techniques. Findings In total, 133 (94.32%) isolates suggested a Multidrug Resistance (MDR) pattern; 84 (59%) and 24 (17%) isolates harbored qacEΔ1 and qacE genes, respectively. There was a significant association between the presence of resistance genes and MDR patterns (P=0.001). Conclusion The obtained results indicated a significant rate of resistance against disinfectants in Acinetobacter baumannii isolates among the studied hospitals; thus, more attention should be paid to the infection control committees of medical centers.